진료비 후불신청서 진료비 후불신청서 [관리번호:] 등록번호 환 자 명 부 장 입원기간 년 월 일 ~ 년 월 일 진료과 본인부담액 ₩ 후불금액 ₩ 과 장 납부방법 ○; 일시불 ○; 분할(개월간 매월 원) ○; 급여공제 ○; 현금납부/완불예정일:○ 년 월 일 후불사유 계 장 상기 진료비에 대해 위와 같은 사유로 후불을...
환불요청서 환 불 요 청 서 성 명:주민등록번호:상기인은 이유로 귀 기관의 프로그램인 교육과정에 참가할 수 없게 되어 귀 기관에 납부한 수강료 일금 을 환불 요청합니다. ○년 ○월 ○일 성 명 (인)
교과서대금환불청구서 "서점명:공급인명:(인 서명)" 년 월 일 교육청 학 교 명 환 불 액 계좌번호 및 예금주 비 고 중학교 소 계 고등학교 소 계 합 계
[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 실습확인서 ○. 실습이수자 기본사항 이름 생년월일 교육기관명 교육과정종류 ○. 현장실습기관 시설명 시설종류 주소 연락처*시설종류는 “시설” 또는 “재가”를 말합니다. ○. 실습지도자 이름 생년월일 소속 직위 담당업무 담당업무 재직기간 년 월 일 ∼ 년 월 일 ○. 실습...
지급미필금 세입미편입 명세 [별지제○호서식] 지 급 미 필 금 세 입 미 편 입 명 세 청서: 국고수표발행기간:// -// 송금요구일자 송 금 ...
실습 확인서 실습 확인서 인적 사항 성명 주민등록 번 호 소속 실습기관명 실습기간 총 시간 시작일:종료일:실습내용 및 평가 위와 같이 ○대학교 ○대학생의 실습이 수행되었음을 확인합니다. ○ 년 월 일 담당부서 책임자 직위 성명 (인) ○대학교 ○대학장 귀하
사회복지현장실습생 서약서 사회복지현장실습생의 자세 우리는 사회복지 실습생으로서 사회복지사 윤리강령과 다음 사항을 준수한다. ○. 실습의 목적과 중요성을 충분히 이해하고 실습계약 사항을 이행하기 위하여 최선의 자세로 실습에 임한다. ○. 실습은 대학에서 학습된 이론을 구체적으로 적용하는 과정임을 인식하여 이에 최선을 다한다중요성을...
환불 각서 환불 각서 ■ 장학금:원정(\)본인은 귀 사업단에서 지원 받는 상기 장학금을 다음 각 항이 발생할 경우 사업단에서 지원 받은 장학금 전액을 사업단에 환불할 것을 서약합니다. 다음 ○. 자퇴 및 타 대학으로 편입할 경우 ○. 타 학과로 전과하는 경우 ○. 수혜 받은 학기 중 휴학(군휴학이나 질병휴학은 제외전액을...
교육실습 평가 설문지 ○ 학년도 제 학기 교육실습 평가회 교육실습생 의견수렴서 전공(학과)명 성 명 학 번 ○. 실습학교에 대한 과 단점 ○. 교육실습에 대한 개인의견 및 건의사항 교 무 과
특수분야 직무연수 운영 계획 특수분야 직무연수 운영 계획 ○. 연수 (○) 연수 종별:직무연수 ○시간(○학점) (○) 연수 일정:○. ○. ○(화)~○(토) 일부 조정할 수 있음 (○) 연수 시간:○:○~○:○ 개인별 자율 실습 포함 (○) 교육과정 가. 학급편제:○명×○학급 (기초반, 심화반 편성) 나. 연수과정화)~○(토)...
보육실습 확인서 보육실습 확인서 성 명:주민등록번호:대학 ○;학과명:실습기관명:(주소 및 연락처 :)시 설 종 류:※ 보육시설 ○;유치원(종일제) ○;사회복지시설(아동복지시설 ○;장애아동복지시설) 중 해당사항 기재 실 습 기 간:주( 시간) 위 사람은 영유아보육법시행규칙 제○조제○항에 의한 보육실습을 충실히 이수하였음을 )...
현장연수 및 현장실습 서약서 현장연수 및 현장실습 서약서 과 학년 반 번 성 명:. 본인은 현장적응연수 및 현장실습을 수행함에 있어서 제반 규정을 성실히 준수하며 특히 아래 사항을 위반했을 때는 학교 소환 및 교칙에 의한 어떠한 처벌이라도 감수할 것을 보호자 연서로 서약합니다. 준 수 사 항 ○. 기업체의 복무규정을 준수을...
병원가퇴원서약서 가퇴원 서약서 환 자 명 진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ₩ 입 원 병 실 호실 ○. ...
가퇴원서약서 가퇴원 서약서 환 자 명 진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ₩ 입 원 병 실 호실 ○. 본 ...
주주총회의사규정 제○장 총 칙 제○조(목적) 이 규정은 당사의 주주총회(이하 총회라 한다)의 의 사진행 절차와 방법을 정함으로써 그 의사의 원활 ...
내용증명서 내용증명서 일 시 수신자 주 소 발신자 주 소 제 목 물품반품 및 환불 내용증명 ○. 귀사의 무궁한 발전을 기원합니다. ○. 발신자 본인은 귀사의 물품을 판매직원의 설명을 듣고 구매하였습니다. ○. 판매당시 판매직원의 과장된 말만 굳게 믿고 산 귀사의 물품을 환불하여 주시기 바랍니다. ○. 만약 이를 이행하지 본인은...