[별지 제○호서식] (앞쪽) 건강진단비용 청구서 처리기간 ○일 건강진단 기관 ① 의료기관명 (전화번호:)② 대표자 ③ 생년월일 ④ 소재지 청구내용 ⑤ 금액 ⑥ 지급받으려는 은행 은행 (본점, 지점, 출장소) ⑦ 계좌번호 「진폐의 예방과 진폐근로자의 보호 등에 관한 법률 시행규칙」 제○조제○항 및 제○항에 따라 위와 같이 용...
○. 의결주문 [별지제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 특정시설물(골프회원권 등)이용권 명의개서조서(변경조서) ○. 인적사항 ○. 회원권 발행현황(건수) ①법인명 :
○. 의결주문 [별지제○호서식] <개정 ○.○.○> 주권(출자증권·공채·사채·수익증권·은행예금·그 밖의 예금)명의개서조서(변경조서) 주권등의 내역 ⑦개서 또는 변경일자 ⑧개서 또는 변경사
공사 기성부분 검사조서 【별지제○호 서식】 공사기성부분 검사조서 공 사 명: 년 월 일 준공 년 월 일 와 계약분 위 공사 제 회 기성부분검사의 명을 받아 년 월 일 검사한 결과 별지 내역서와 같이 전공사에 대하여 그 기성공정을 %로 조정함. 단 수중지하 및 구조물 내부 또는 저부등 시공후 매몰된 부분의 검사는 별지 감리...
준공검사조서 [별지 제○호 서식] 준공검사조서 공 사 명:○OO년 O월 O일 준공 ○OO년 O월 O일 OOO와 계약분 위 공사 준공검사의 명을 받아 ○OO년 O월 O일 검사한 결과 공사설계도서 및 기타 약정대로 어김없이 준공하였음을 인정함. 단, 수중 지하 및 구조물의 내부 또는 저부 등 시공 후 매몰된 부분의 검사는 별받아...
○ 증인신문조서등본교부청구서 증인신문조서등본교부청구 사 건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 O OO 증 인 O O O 위 사건에서 증인으로 진술한 본인에 대한 증인신문조서 등본 ○통을 교부하여 주시기 바랍니다. ○OO.O.O.위 증인 O O O (인) OO지방법원 귀중
지급조서 접수 관리부 【원천징수사무처리규정 제○호 서식】 지급조서 접수/관리부 (세무서 작성용)()세무서 자 료 명()귀속()지급조서 (단위:개, 건) 서 합 계 총계 :()개/MT :()개/○.○"CT :()개 번호 접수 일자 제출기관명 제 출 기 관 사업자등록번호 전산매체 종 류 전산매체 수 량 제출건수 비 ,...
○ 위탁관리계획서 ○OO년 경비 위탁관리 계획서 기간:○OO. ○. ○. ~ ○OO. ○. ○.(○개월) O O 대 학 교 목 차 ○. 경비 관리 설명서 ○. 경비 위탁 관리 특수 계약 조건 ○. 경비 위탁관리 범위도 및 조서 가. 정문 경비 범위도, 경비관리범위조서 나. 학생회관 경비 범위도, 경비관리범위조서 다. 도서리...
노인건강진단기관 지정 신청서 [별지 제○호 서식] 노인건강진단기관지정신청서 처리기간 ○일 ① 기 관 명 ② 소 재 지 (전화번호 :)③ 대 표 자 성 명 ④ 주 민 등 록 번 호 ⑤ 진 료 과 목 노인복지법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 노인건강진단기관으로 지정을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명또는 도장) 구자...
집행문부여신청서 신 청 서 (*해당사항을 기재하고 해당 번호란에 ○표) 사건번호:가 (차) (단독... 선고 기타) 원고(채권자) 피고(채무자) ○. 집행문부여신청 위 당사자간 사건의(판결, 결정, 명령, 화해조서, 인낙조서, 조정조서) 정본에 집행문을 부여하여 주시기 바랍니다. ○. 송달증명원 위 사건의(판결, 결정, ...
집행문부여신청/송달증명원/확정증명원 신청서 신 청 서 (*해당사항을 기재하고 해당 번호란에 ○표) 사건번호:가 (차) (단독... 선고 기타) 원고(채권자) 피고(채무자) ○. 집행문부여신청 위 당사자간 사건의(판결, 결정, 명령, 화해조서, 인낙조서, 조정조서) 정본에 집행문을 부여하여 주시기 바랍니다. ○. 송달증명원원고(채권자)...
건강진단서 발급신청서 ○. ○. ○ 승인 건 강 진 단 서 번호 증 지 로 주 소: 시 구 가 번지 호 동 사 진 성 명: (남 ○;여) 생년월일 ○ 년 월 일생 상기자는 폐결핵, 나병, 도라흠, 성병, 피부병, 간염, 기타 전염병 질환이 없는 것으로 인정함. 위와 같이 진단합니다. ○년월일 구 보건소장 ○; ○; 진단일...
품질경영진단사등록신청서 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단사 등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ② 주민등록번호 ③주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤근 무 처 ⑥ 직 위 ⑦주 소 ⑧ 전 화 번 호 ⑨자 격 증 (번호:)품질경영촉진법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명...
품질경영진단기관지정신청서 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단기관지정신청서 처리기간 ○ 일 신청 기관 ①법 인 명 ②사업자등록번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤소 재 지 ⑥전 화 번 호 ⑦설 립 근 거 ⑧설 립 목 적 ⑨설 립 연 월 일 · 품질경영촉진법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일민등록번호...
〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단사 등록갱신 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ② 주민등록번호 ③주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤근 무 처 ⑥ 직 위 ⑦소 재 지 ⑧ 전 화 번 호 품질경영진단업무운영요령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 등록갱신을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날...
안전진단 전문기관 지정서 작성 및 처리절차와 신청방법 안전진단 전문기관 지정서 작성 및 처리절차와 신청방법 안전진단 전문기관 지정서는 안전진단 전문기관으로 지정받고자 할 때 쓰이는 서식이다. 건설안전심의관실 시설안전과에서 접수 및 처리를 하며, 처리기관은 ○일 소요되고 구비서류는 ① 신청서 ○부 ② 법인 등기부등본 ○부(전문기관으로...
아파트시설물관리대장 시설물 관리대장 ○ 아파트단지 목 차 ○. 표제 ○. 기본현황 ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 ○. 보수·보강 이력 ○. 건축물현황 ※ 작성요령은 「시설물별 안전점검 및 정밀안전진단 세부지침」의 부록에 수록된 기입요령을 참고 ○. 표제 시 설 물 번 호 관 리 번 호 시 설 물 명 내 용 ○. 기본...
용역 원가 예정 가격 산출 기초 조서 용역원가예정가격산출기초조서 결 재 담 당 과 장 부 장 처 장 용 역 명 계 약 방 법 입 찰 년월일 ○OO. O. O. 예 산 액 ₩ 사정액 ₩ 구 분 예 산 액 사 정 액 증 감 액 비 고 ○. 직접인건비 ○. 제 경 비 ○. 기 술 료 ○. 직 접 경 비 ○. 실 적 정 산 공 O....