탄원서 약사법 위반 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
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탄원서 약사법 위반 문서 양식 리스트
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약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 환자성명 증 상 약 제 기 간 O O O ○OO.O.O부터 ○OO.O.O까지 요 양 급 여 약 제 비 비급여 약제비 기타 전액 본인부담④ 본인부담금① 공단부담금② 본인부담액 ①+②+③ 공단부담액② 수납금액 수납확인 (인) ※ 이 계산서는 소득세법상 의...
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약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 환자성명 증 상 약 제 기 간 O O O ○OO.O.O부터 ○OO.O.O까지 요 양 급 여 약 제 비 비급여 약제비 기타 전액 본인부담④ 본인부담금① 공단부담금② 본인부담액 ①+②+③ 공단부담액② 수납금액 수납확인 (인) ※ 이 계산서는 소득세법상 의...
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동물용의약품등 제조(수입)관리자,관리약사 변경신고서 <○,○번> □ 제조관리자 □ 수입관리자 □ 관리약사 변 경 신 고 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①
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계약보증금납부서 계약보증금납부서 입 찰 번 호 제 호 입찰(견적)년월일 OOOO년OO월 OO일 계 약 건 명 OOOO공사 계 약 번 호 제 호 계 약(예 정)년 월 일 OOOO년OO월 OO일 계 약 금 액 금 백 만 원 원정( ￦ ) 계 약 보 증 금 액 금 백 만 원 원정( ￦ ) 보 증 금 납 부 방 법 건설공제조합 이행보증서 계 약 이 행 기 간 OOOO년 OO 월 OO일부터 OOOO년 OO월 OO일까지( OO 월) 위의 금액을 계약보증금...
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건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진 료 구 분 입 원 통 원 약 제 비 ⑥청구건수 ⑦청구금액 년 월분 외 명에 대한 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 를 위와 ...
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[별지제○호서식] [별지제○호서식] □ 관리약사 □ 제조관리자 □ 수입관리자 신 고 서 처리기간 ○ 일 업 종 제조 (영업) 소의 명 칭 전화번호 제조 (영업) 소의 소재지
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공 사 대 장 공 사 대 장 (원도급 ○;하도급) 공 사 명 거 래 처 공 사 감 독 사 ○;등 : 주소 : 연락처 : 계 약 금 액 ￦ 계 약 방 법 일 반 지 명 수 의 입 찰 년 월 일 계 약 년 월 일 설 계 변 경 증 감 액 년 월 일 증 감 액 변 경 금 액 계 약 내 역 국 채 계약보증금￦ 현 금 지 급 내 역 년월일 기성금/잔금 년월일 기성금/잔금 공 정 구 분 계 약 상 의 년 월 일 실 시 년 월 일 계 약 착 공 준 공 변 ...
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일로부터 ○년으로 하되 “갑”과 “을” 쌍방의 의의가 없는 한 기간만료후 계약기간 만큼 자동연장 된다. ○. 계약의 종료는 계약사항에 대한 위반 또는 불이행으로 인한 당사자에게 다른 당사자가 그러한 위반사항을 시정 요구하는 내용을 구두 또는 서면으로 통보
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<○,○번> <○,○번> 신고(허가)번호 제 호 □신고사항 변경신고서 동물병원개설 □허가사항 변경신청서 □관리수의사 신고서 신고인 (신청인) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화: ) 동물병원 ④명 칭 ⑤신고(허가)번호 제 호 ⑥소재지 (전화: ) ⑦변경내용 변경전 변경후 수의사법 제○조 또는 제○조의 ○, 동법 시행규칙 제○조(제○조 또는 제○조) 의 규정에 의하여 위와 같이 신고(신청)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또...
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○. [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 세무사등록갱신신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전화번호 ⑤본 적 ⑥호주성명 및 관계 의 ⑦사무소소재지 ⑧전화번호 ⑨등 록 번 호 ⑩등록일자 세무사법시행령 제○조의○ 및 세무사법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 세무사등록 갱신을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 재 정 경 제 부 장 관 귀하 ※...
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 신고(허가)번호 제 호 □신고사항 변경신고서 동물병원개설 □허가사항 변경신청서 □관리수의사 신 고 서 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 동물병원 ④명 칭 ⑤신고(허가)번호 제 호 ⑥소재지 (전화 : ) ⑦변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 수의사법 제○조 또는 제○조의, 동법시행규칙 제○조(제○조 또는 제 ○조)의 규정...
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파견근로자보호등에관한법률중개정법률안 [별지 제○호서식] (앞쪽) 노무법인해산신고서 처리기간 ○ 일 신고인 ①성명 (전화번호: 휴대전화: ) ②등록번호 노무 법인 ③명칭 ④인가번호 제 호 ⑤주사무소 소재지 (전화: ) ⑥해산연월일 ⑦사유 공인노무사법 제○조의○제○항( )호 「공인노무사법」 제○조의○제○항 및 같은 법 시행규칙 제○조의○에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인(청산인) (서명 또는 인) ○지방고용노동청(지청)장 귀하 구비서...
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외국건축사 자격취득자 신고서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 외 국 건 축 사 자 격 취 득 자 신 고 서 처리기간 ○ 일 신 고 인 성 명 생년월일 자격(면허)번호 국 적 사 무 소 사무소명 구 분 □ 개인 □ 법인 소 재 지 (전화 : ) 전용면적 ㎡ 건축사법시행령 제○조의○제○항 및 건축사법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 건축사협회회장 귀하 구비서류 수 수 료 ○,○원 ...
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용여권 발급 여부 여행목적 여비부담처 체재비부담처 ○. 수 행 일 정 표 일 시 여행국 및 장소 수 행 예 정 사 항 ○. 서약사항 본인은 위 계획서에 기재된 내용이 사실임을 확인하고 국외여행을 함에 있어서 국가의 위신을 손상시킴이 없이 선량한 대한민국
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고 소 장 [서식예] 교통사고처리특례법위반 (중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호 : ○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △ △ (주민등
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 신고번호 제 호 동물병원개설신고사항 변경신고서 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 동물병원 ④명 칭 ⑤신 고 번 호 제 호 ⑥소재지 (전화 : ) ⑦변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 수의사법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○ ○ ○ 귀하 구비서류 ○. 신고필증 ○. 변경내용을 증명하는 서류 ○부 근...
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세무사등록갱신신청서 ○. [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 세무사등록갱신신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④전화번호 ⑤본적 ⑥호주성명 및 관계 의 ⑦사무소소재지 ⑧전화번호 ⑨등 록 번 호 ⑩등록일자 세무사법시행령 제○조의○ 및 세무사법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 세무사등록 갱신을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 재정경제부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 세무사등록증 ○. 소속협회 ...
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동물병원개설 신고사항변경신고서(관리수의사 신고서) <○,○번> 신고(허가)번호 제 호 □신고사항 변경신고서 동물병원개설 □허가사항 변경신청서 □관리수의사 신고서 신고인 (신청인) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화: ) 동물병원 ④명 칭 ⑤신고(허가)번호 제 호 ⑥소재지 (전화: ) ⑦변경내용 변경전 변경후 수의사법 제○조 또는 제○조의 ○, 동법 시행규칙 제○조(제○조 또는 제○조) 의 규정에 의하여 위와 같이 신고(신청)합니다...
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간 ⑦ 누산벌점 ⑧ 교 통 사 고 ⑨ 법 규 위 반(최근 ○년) 사고일자 발생지경찰서 피해구분 인적피해 발생일자 단속경찰서 위반점수 위반법조항 사망 중상 경상 부상 ⑩ 취소일자 ⑪용 도 도로교통법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 확인합니다. ○
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