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민원행정서식 > 생활민원

희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 :)환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 요양기관 주 소 전화번호 입원기간 년 월 일 ～ 월 일(일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액:원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보주...

민원행정서식 > 4대보험

휴폐업등 사업장 탈퇴신고서 [#○] 별지서식○ (앞면) 서식기호 K i ○ ○ 결 재 과 장 (대 리) 부 장 (과 장) 지 부 장 (출장소장) ＊접수번호 국 민 연 금 처 리 조 회 필 입 력 필 확 인 필 휴 ○;폐업등 사업장 탈퇴신고서 사 업 장 명 칭 ＊기 호 소 재 지 시 ○;도 구 ○;시 ○;군 읍 ○;...

민원행정서식 > 농림부

수출입식물방제업신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ①법인(상호)명 ②사업장소재지 (전화)③대표자 성명 ④주민등록번호 ⑤주 소 농약관리법 제○조의 ○ 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 수출입식물방제업의 등록을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국립식물검역소장 귀하 수수료 없 음 구 비 서 류 민원인 제...

민원행정서식 > 농림부

[종자산업법 품종보호등록규칙 별지 제○호서식〕 접수인란 결재인란 등록명의인표시 ┌□변 경┐ │ │ └□경 정┘ 등록신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (등록명의인) ① 성 명 (명 칭) ② 주민등록번호 (외국인은 국적) ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 대 리 인 ⑤ 성 명 ⑥ 주민등록번호 ⑦ 주 소 ⑧ 전 화 번 호 ⑨품종보호등인...

민원행정서식 > 산업자원부

회사합병으로인한(광업권, 저당권)이전등록신청서 [별지 제○호 서식] 회사합병으로인한 □광업권 처리기간 이전등록신청서 ○일 □저당권 신 청 인 ① ...

민원행정서식 > 산업자원부

외국인투자기업등록신청서 [별지 제○호 서식] 외국인투자기업등록신청서 □ 신규등록 □ 변경등록 처 리 기 간 ○일 ① 외국투자가의 상호 또는 명칭 ...

민원행정서식 > 산업자원부

광업출원인 명의승계 신고서 [별지 제○호서식] 유의사항:○. 사실발생일(광업출원인의 사망일 또는 승계일)로부터 ○일이내에 신고할 것 ○. 동순위 ...

민원행정서식 > 경찰청

고 소 장 고 소 장 고 소 인 홍 길 동 (○ ○) 전화번호:○ ○, ○ ○ ○ 주소:서울시 종로구 내자동 ○ ○(○; ○; ○ ○) 피고 ...

민원행정서식 > 경찰청

소 장 소 장 원 고 오 영 훈 외 ○ 피 고 ○ 화재해상보험주식회사 ** 소송물가액:금 ○,○,○원 ** 인 지 대:금 ○,○원 ** 송 달 ...

회사서식 > 경영

※ 연구비 집행계획서 작성시 유의사항 양식 ○ 연구비 지급신청서 연구비지원기관:단위:천원 연 구 과 제 명 금 회 신 청 액 예 산 항 목 ①총 ...

생활서식 > 기타생활서식

이혼청구 소장 소 장 원고 O O O OOOO년 O월 O일생 본적 주소 피고 O O O OOOO년 O월 O일생 본적 주소 이혼 및 위자료 청구의 소 청 구 취 지 ○. 원고와 피고는 이혼한다. ○. 원고를 원고와 피고 사이에 출생한 자 OOO(OOOO년 O월 O일생, 남)의 양육자로 지정한다. ○. 피고는 원고에게 소장송...

생활서식 > 가사/호적

소장(이혼및재산분할청구의소) [서식예 ○] 이혼 및 재산분할청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○(○ ○ ○) ○년 ○월 ○일생 본적:○시 ○구 ○동 ○ 주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○) 피 고 △ △ △(△ △ △) ○년 ○월 ○일생 본적:원고와 같음 주소:불명 최후주소:○시 ○구 ○동 ○(우편번호:○ ○)동...

생활서식 > 가사/호적

소장(위자료등청구의소사실혼파기) [서식예 ○] 위자료등청구의 소(사실혼 파기) 소 장 원 고 ○ ○ ○(○ ○ ○) ○. ○. ○.생 본적:○ ○군 ○읍 ○리 ○ 주소:○ ○구 ○동 ○의 ○(우편번호:○ ○) 피 고 △ △ △(△ △ △) ○. ○. ○.생 본적:○ ○군 ○면 ○리 ○ 주소:○ ○구 ○동 ○의 ○(우편○군...

법률서식 > 기타

진술서(소송비용액확정결정신청) [서식예 ○] 소송비용액확정결정신청에 대한 진술서 진 술 서 사 건 ○카기○ 소송비용액확정결정신청 신 청 인(원고 ...

샘플서식 > 법무샘플 > 고소장

소장 (손해배상청구) 소장 (손해배상청구) 원 고:○ (○ ○) 주 소:전 화:피 고:○ (○ ○) 주 소:전 화:(손해배상 청구의 소)[청 구 취 지] ○. 피고는 원고에게 사생활 침해와 무리한 공사진행으로 인한 차량파손에 대한 손해배상액 전액을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. ○. 위 제 ○항에 한하...

법률서식 > 민사/형사소송

고소장(업무상비밀누설죄) [서식예 ○] 업무상비밀누설죄 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ ○도 ○시 ○동 ○ (전화:○ ○) 주민등록번호:○ ○ 피고소인 △ △ △ ○도 ○시 ○동 ○ (전화:○ ○) 주민등록번호:○ ○ 고소인은 피고소인에 대하여 다음과 같이 고소하오니 철저히 조사하여 법에 따라서 처벌하여 주...

법률서식 > 행정소송

소장(약국개설등록신청거부처분취소청구) [서식예 ○] 약국개설등록신청거부처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 피 고 서울특별시 ◇◇◇보건소장 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 소송수행자 □□□ 약국개설등록신청거부처분 취소청...

법률서식 > 행정소송

소장(석유판매업허가신청서반려처분취소청구의소) [서식예 ○] 석유판매업허가신청서반려처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 △△시 △△구청장 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 석유판매허가신청서반려처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하...

법률서식 > 행정소송

소장(장애등급결정처분취소청구) [서식예 ○] 장애등급결정처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △△△ 장애등급결정처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○.에 원고에 대하여 행한 산업재해고...

법률서식 > 행정소송

소장(영업허가취소처분위소청구의소) [서식예 ○] 영업허가취소처분 취소청구의 소(식품접객업) 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 △△시 △△구청장 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 영업허가취소처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 원고에 대하여 ○. ○. ○.자로 한 식품접객호...