소 장 소 장 원 고 ○. 황 정 식 ○. 황 정 아 위 원고들의 주소 마산시 합포구 ○동 ○아파트 ○동 ○호 피 고 ○화재해상보험주식회사 서울 ...
교통사고사실확인원 교통사고사실확인원 처 리 결 과 즉 시 ①신 청인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 ②발생일시 ③ 발생장소 ④ 사 고 당 사 자 (○) 차 량 차량번호 소 유 자 소유자와운전자관계 본인, 고용 기타 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 추정속도 ㎞/H (○) 차 량 차량번호 소 유 자 소유자와운전자관계 자...
고 소 장 [서식예] 교통사고처리특례법위반 (중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △ △ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 고 소 취 지 피고소인은 고소인을 교통사고로 전치 ○주의 상해를 가한 사실이 있습니다. 고 소 사 실 피고소인은 ○. ○...
소 장 소 장 원 고 오 영 훈 외 ○ 피 고 ○ 화재해상보험주식회사 ** 소송물가액:금 ○,○,○원 ** 인 지 대:금 ○,○원 ** 송 달 료:금 ○,○원 서울 지방법원 귀중 소 장 원 고 ○. 오 영 훈 ○. 최 옥 순 ○. 오 세 영 ○. 오 미 영 ○. 오 세 ... ○.부터 이 사건 소장 부본 송달일 까지는 연 ○푼의, 그 익일로부터 완제일까지는 ...
교통사고 손해배상금 청구 소장 예 소 장 원 고 ○. 홍 길 ... 사건 소장 부본 송달일까지는 연 ○푼의, 그 다음날부터 완제일까지는 연 ...
- OOO만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장 접수 이후 저희 사무실과 상의하지 않고 원고가 독자적으로 보험회사와 합의하더라도 저희 사무실에 사건 위임한 것 때문에 금액이 올라간 것이기에 위에서 정한 수임료를 지급하셔야 합니다. (확인 OOO ○; ○; )(소장 접수 후 보험회사에서 변호사 몰래 합의하자고 권유할 가능성이 있습니다. 그 경우 혼자 보험회사와 직접 합의하면 손해볼 수 있습니다. 따라서 보험회사에서 합의제의가 들어오면 저희 사무실에 연락하여 저희가 절충하도록 하시는 것이 훨씬 유리합니다.)(...
사망진단서 사 망 진 단 서 (시체검안서) (별지○호)〈개정‘○. ○.○〉 ○ 성 명 ○ 성별 남, 여 ○ 주민등록번호 ○ 실제생년월일 년 월 일 ○ 직 업 ○ 본 적 ○ 주 소 ○ 발 병 일 시 년 월 일 시 분 (○시각제에 의함) ○ 사 망 일 시 년 월 일 시 분 (○시각제에 의함) ○ 사 망 장 소 주소 장소 ①주일...
사망신고서(호주승계) 사망(호주승계)신고서 (양식 제○호) (불)수리 과태료처분 송 부 기 재 불수리통지 월 일 월 일 월 일 월 일 월 일 ○OO년 O 월 O 일 ※뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”로 표시하여 주시기 바랍니다. ① 사 망 자 본적 OO시 OO구 OO동 O O 호 주 및 관 계OO년...
합의서(교통사고) 합 의 서 피 해 자성 명:O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 전화번호:OOO OOO OOOO 주민등록번호: 가 해 자성 명:O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 전화번호:OOO OOO OOOO 주민등록번호: ○OO년 O월 O일 OO시경 OO에서 가해자 OOO이 운전하는 호 차...
○ 교통사망사고합의서 합 의 서 피해자 (甲) O O O 가해자 (乙) O O O 자동차보유자 (丙) O O O ○. 사고일시 OOOO년 O월 O일 오전 O시 O분경 ○. 사고장소 OO시 OO구 OO동 OO번지 앞 도로상 ○. 차량번호 서울 가 OOOO호 제○조 乙은 위의 교통사고로 인하여 甲을 사망케 함으로써 甲에게O일...
교통사고 접수번호 교통사고 사실 확인원 교통사고사실확인원 발 급 번 호 발생일시 발생장소 사 고 당 사 자 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 위반사항 면허번호 면허계...
의료인사망(실종)신고서 [별지 제○호 서식] 의료인 사망(실종) 신고서 주 소 성 명 생년월일 ○. 면허종별 ○. 면허번호 ○. 사망(실종)년월일 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 주 소:(서명 또는 인) 성 명:보건 소장 귀하 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)
이의신청서 이의신청서 수 신:○ 경찰서장 참 조:민원실장 시행일자:○ 년 ○월 ○일 제 목:교통사고 조사처리에 대한 이의신청 이의신청자 이 름 주민등록번호 전 화 직 업 주 소 ○, 상기자는 ○년 ○월 ○일 오전 ○시 ○분경 전남 해남군 계곡면 소재 월신○교에서 아이들을 ○에서 ○ 방향으로 전남 ○가 ○호 차량을 이용하여주민등록번호...
회사 보조금 상신(업무중 교통사고) 회사 보조금 상신(업무중 교통사고) 영업담당자의 교통사고에 대한 회사 보조에 대하여 당사 사규의 사원 후생 ○;복리 규정 제○조의 단서 사항을 아래와 같이 영업부 ○ 대리의 교통사고 합의금 지출에 적용하고자 상신합니다. ○. 내 용:당사 ◆◆ 대리점으로부터 급한 주문을 받고 물품 배송을○;복리...