【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] 유 해 성 조 사 결 과 보 고 서 ①사업장명(상호) ②성명 (대표자) ③주민등록번호 ④업종 ⑤ 근로자수 ...
유지관리계획서식○ <서식> 취합기관 작성용 (부 ○;처 ○;청 ○;시 ○;도(시 ○;군 ○;구) 및 기관 ○;단체) 시설물 안전 및 유지관리 ○년도 시행계획 및 ○실적 ○. 계획수립현황 및 점검(진단)실시 실적 (○.○.○현재) 관리주체 종별 계 도 로 철 도 항만 댐 건축물 하천 상하수도,폐기물 기타 교량 터유지관리...
안전관리계획서 안 전 관 리 계 획 서 건 명 공사계약금액 시공자(상호) (전화번호) 소 재 지 대표자성명 착 공 일 준공(예정일) 공 사 개 요 안전관리인원 및 조 직 점검확인사항 정기안전점검실시계획(실시시기, 실시회수 등) 기타 안전관리에 필요한 사항 건설기술관리법시행령의 규정에 의하여 안전관리계획서를 제출합니다. ○요...
안전관리계획서 안 전 관 리 계 획 서 건 명 공사계약금액 시공자(상호) (전화번호) 소 재 지 대표자성명 착 공 일 준공(예정일) 공 사 개 요 안전관리인원 및 조 직 점검확인사항 정기안전점검실시계획(실시시기, 실시회수 등) 기타 안전관리에 필요한 사항 건설기술관리법시행령의 규정에 의하여 안전관리계획서를 제출합니다. ○요...
제조소등의 위치(구조,설비,품명)의 변경허가신청서 〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞 면) 제조소등의 ○; ○; 위치 ○; ○; 구조 ○; ○; 설비 ○; ○; 품명 의변경허가신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성명(법인 또는 기관명) ② 주민등록번호 ③주 소 ④ 위 치(장 소)구 동 가 ...
〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞 〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞 면) □ 위치 □ 구조 제조소등의 의 변경허가신청서 □ 설비 □ 품명 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성명(법인 또는 기관명) ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 위 치(장 소)구 동 가 번지 호 시 군 면 ⑤ 조소등의...
〔별지제○호서식〕<개정○.○.○> (앞면) 〔별지제○호서식〕<개정○.○.○> (앞면) □ 위치 □ 구조 제조소등의 의 변경허가신청서 □ 설비 □ 품명 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성명(법인 또는 기관명) ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 위 치(장 소)구 동 가 번지 호 시 군 면 ⑤ 설 치 장 소 의 지신청서...
유해성조사결과보고서 유해성조사결과보고서 ⓛ 사 업 장 명 (상호) ② 성 명 (대표자) ③ 주민등록번호 ④ 업 종 ⑤ 근 로 자 수 계 남 여 ⑥신규화학물질 취급근로자수 ⑦ 주 소 ⑧ 신규화학 물질명칭 ⑨ 신규화학물질의 구조식 또는 시성식 ⑩ 신규화학물질의 물리화학적성상 외 관 분 자 량 융 점 비 점 기 타 ⑪ 신규화학⑥신규화학물질...
부실벌점기록대장(건설관련업체) (기관명: )(연도 반기) ① 업체명(대표자, 면허 또는 등록번호 ② 공사명 또는 용역명 (공종) ③ 총공사비 (바닥면적) (백만원) ④ 공사기간 ⑤ 점검일자 ⑥ 점검종류 ⑦ 부실사례 또는 경감사례 ⑧ 벌 점 또는 경감점수 ⑨ 벌점 합계 (작성요령) ① 건설업자, 주택건설등록업자 ○;설계등 바닥면적)...
안전점검표 안 전 점 검 표 결 재 작성일 작성자 점검사항 확인사항 ○. 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 양호 보통 불량 ※ 참고사항 점검결과 상보통...
검측체크리스트 【별지 제○호 서식】 검 측 체 크 리 스 트 공종 CODE NO. 검 측 일 자 년 월 일 공 종 위치 및 부위 세 부 공 종 공 사 량 검 사 항 목 검사기준 (시방) 검 사 결 과 조 치 사 항 YES NO 시공자 점검 (성명) (인) 감리원 검측 (성명) (인) 시공자재점검 (성명) (인) 감리원 재공...
검측체크리스트 【별지 제○호 서식】 검 측 체 크 리 스 트 공종 CODE NO. 검 측 일 자 ○OO년 O월 O일 공 종 위치 및 부위 세 부 공 종 공 사 량 검 사 항 목 검사기준 (시방) 검 사 결 과 조 치 사 항 YES NO 시공자 점검 (성명) O O O (인) 감리원 검측 (성명) O O O (인) 시공자재...
생산설비점검표(iso ○) 생 산 설 비 점 검 표 등록번호 제조설비명 모델명,규격 제조번호 설 치 장 소 점 검 기 간 번호 점 검 개 소 점 검 항 목 주 기 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 비 고
위험물저장소 변경허가신청서 [별지 제○호서식] (○쪽 앞) 위험물 제조소 저장소 취급소 변경허가신청서 처리기간 ○ 일 설치자 ①성 명 ② 주민등록번호 ③주 소 ④ 전 화 ⑤ 설 치 장 소 설치장소의 지역별 ⑥ 방화지구 여부 ⑦ 용도지역등 ⑧ 설치허가연월일 및 허가번호 ⑨ 제조소등의 구분 ⑩ 저장소 또는 취급소의 구분 ⑪ 록번호...
위험물저장소 완공검사신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 위험물 제조소 저장소 취급소 전 부 부 분 완공검사신청서 처리기간 ○일 설치자 ① 성 명 ② 주 소 ③ 전 화 ④ 설치장소 ⑤ 제조소등의 구분 ⑥저장소 또는 취급소의 구분 ⑦ 설치 또는 변경의 허가연월일 및 허가번호 년 월 일 제 호 ⑧ 완공 연월일 년 월 일 ⑨ 명...
소방점검표및유지관리요령 소 방 시 설 점 검 표 기관(학교)명:OOOO 점검 및 교육 입회필 행정실(과)장:OOO (인) 소방안전담당자:OOO (인) 소방시설 점검표 목 차 ○) 소화기구 ○) 옥내 소화전설비 ○) 자동화재탐지설비 ○) 비상방송설비 ○) 피난기구 ○;방화문(샤타) ○) 유도등 ○;유도표지 ○;비상조명등 ○(인)...
검측요청서 검 측 요 청 서 ○OO년 O월 O일 문서번호:수 신:책임감리원 다음과 같은 세부공종에 대하여 검측요청하오니 검사 후 승인하여 주시기 바랍니다. 세 부 공 종 검측위치 및 부위 검측 요구 일시 검 측 사 항 붙 임:시공자의 시공점검표 점검결과, 시험성과, 시공자의 야장 및 도면, 공사참여자 실명부(필요시) 시공...
발전기 점검 일지 구분 내용 점검개소명 표준사양 결과치 비고 GENERATOR 정전시간 및 적산전력량 운 전 일 총 누 계 운 전 시 간 시간 분 시간 분 적 산 전 력 량 KW 운전 시간:년 월 일부터 년 월 일부터 목 적:운전중 특기사항 운전자 (인)
의료관계연구소등설치허가신청서 [별지 제○호서식] 의료관계연구소등설치허가신청서 ○. 연구소 등의 명칭 ○. 설치장소 ○. 설치목적 ○. 연구과목 또는 종류 위와 같이 의료에 관한 연구소를 설치하고자 이에 신청합니다. 년 월 일 설치자의 주소 성명 ○인 보건복지부장관 귀하 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷쪽) 신 청또는...
소등연장신청서 소 등 연 장 신 청 서 신청부서 담 당 과 장 인사팀 담 당 과 장 연 장 사 유:연 장 시 간:: ~:연 장 층:근 무 인 원:상기 사유로 소등연장을 신청합니다. ○ 년 월 일 절 취 선 소 등 연 장 신 청 서 신청부서 담 당 과 장 인사팀 담 당 과 장 연 장 사 유:연 장 시 간:: ~:연 장 층::상기...