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민원행정서식 > 농림축산식품부

<○번> <○번> 동물 약국 개설등록 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 제조업소명 ④ 명 칭 ⑤ 면 허 번 호 제 호 ⑥ 개 설 장 소 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물 약국 개설등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ 귀하 수 수 료 구 비 서 류 ○,○원 ○. 약사법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 ○. 약사면허증 사본 ○. 개설하고자 하는 동물 ...

민원행정서식 > 보건복지부

약국 개설등록신청서 [별지 제○호서식] (앞면) 약국 개설등록신청서 처리기간 ○일 약 국 의 명 칭 ... 같이 약국 개설의 등록을 하고자 신청합니다. 년 월 일 신 ...

패키지.모음서식 > office서식

office서식 약국 패키지.모음서식입니다

민원행정서식 > 보건복지부

<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 ... 동물용의약품 도매업 □ 동물 약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ ... 도매업 ○;동물 약국 ○;동물용의료용구 판매업)의 폐업(휴업 ○;재개업)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ ○ ○ 귀하 수 수 료 구비서류:허가증 또는 등록증(폐업인 경우에 한합니다) 없 음

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 약국 개설등록신청서 처 리 기 간 ○일 약 국 ... 같이 약국 개설의 등록을 하고자 신청합니다. 년 월 일 신 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- 기 간 가. 약국 관리자:즉시 나. 의약품도매상관리자 또는 제조(수입)관리자: ○일 신 고 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 □ 약국 관리자 □제조관리자 □수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 폐지연월일 폐 지 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라위와 같이 약국 관리자 ○;제조(수입)관리자를 폐지하였음을 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 지방식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 ○.등록증 ○;허가증 또는 수입자확인증 수수료 없 음...

민원행정서식 > 보건복지부

약국 제제제조품목신고서 [별지 제○호서식] (앞면) 약 국 제 제 제 조 품 목 신 고 서 처리기간 ○ 일 약국 개설 등록 번호 약 국 의 명 칭 전 화 번 호 약 국 의 소 재 지 약 국 개설자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 약 국 관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 약 국 제 제 품 목 번 호 제제품명 처 방 용법 ○;용량 효 능 포장단위 비 고 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

약국 ,의약품판매업,의약품등의제조업 폐업(휴업,재개)신고서 [별지제○호서식] □ 약 국 □ 의약품판매업 ... 같이 약국 ○;의약품 판매업 ○;의약품 등의 제조업의 폐업 ○;휴업 ○;재개를 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 구비서류 ○.등록증 또는 허가증 ○.의약품등 제조업의 폐업인 경우 전품목 또는 전종별허가증 ○.휴업의 경우 휴업사유서 수수료 없 음...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 ... 동물용의약품 도매업 □ 동물 약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ ... 도매업 ○;동물 약국 ○;동물용의료용구 판매업)의 폐업(휴업 ○;재개업)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ ○ ○ 귀하 수 수 료 구비서류:허가증 또는 등록증(폐업인 경우에 한합니다) 없 음

민원행정서식 > 보건복지부

약국 ,의약품판매업 (폐업,휴업,재기업) 신고서 [별지제○호서식] □약 국□폐 업┐ □의약품판매업□휴 ... 위와같이 약국 ○;의약품판매업 ○;의약품 등의 제조업의 폐업 ○;휴업 ○;재개를 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 등록증 또는 허가증 수 수 료 없 음 ○. 휴업의 경우 휴업사유서 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○.개정 (신문용지○g/m○) 사 무 명 ...

민원행정서식 > 보건복지부

약국 관리자 폐지신고서, 의약품도매업무 관리자 신고서 [별지제○호서식] □ 약국 관리자 폐지신고서 □의약품도매업무 관리자신고서 처리기간 즉 시 신고인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 약 국 관리자 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 면허또는자격의종휴 폐 지 년 월 일 폐 지 사 유 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 따라 위와같이 약국 관리자, 의약품 도매업무관리자를 폐지하였음을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 등록증, 허가증 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○.개정 (신문용지○g/m○) 사 무 명 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

( 약국 ,의약품,의료용구판매업)등록증,허가증 재교부신청서 □등록증 재교부신청 □허가증 처 리 기 ... ○. 약국 개설자, 의약품판매업자 또는 의료용구판매업의 경우에는 사진(○㎝×○㎝) ○매 수 ... 사유서 ○. 약국 개설자 의약품 판매업자 또는 의료용구 판매업의 경우에는 사진(○㎝× ○㎝) ○매 ○. 기타 필요한 서류 처리 요령 및 유의 사항...

민원행정서식 > 보건복지부

- 무 명 의료기관 ○; 약국 (휴업, 폐업) 사실증명안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 휴 ○;폐업 사실확인을 증명하고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 민 원 실 경 유 처 처 분 청 보건소장 대 조 공 부 의료기관 약국 대장 비 치 대 장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 수 수 료 ○원 면 허 세 없 음 현 장 조 사 사 항 처 리 요 건 후 속 민 원 처 리 흐 름 접수→공부대조→관인날인→교부 근거 법규 민원사무처리규정 제○호 구비 서류 처리 요령 및 유의 사항...

민원행정서식 > 농림부

(별지 제○호서식) (앞쪽) □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 폐 업 □ 동물 약국 □ 휴 업 신 고 서 □ ... 제조업(동물용의약품도매업 ○;동물 약국 ○;동물용의료용구판매업)의 폐업(휴업 ○;재개업)을 신고합니다. 년 월 일 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식] [별지제○호서식] □ 약 국 □ 의약품판매업 ... 따라 위와 같이 약국 ○;의약품 판매업 ○;의약품 등의 제조업의 폐업 ○;휴업 ○;재개를 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 ○.등록증 또는 허가증 ○.의약품등 제조업의 폐업인 경우 전품목 또는 전종별허가증 ○.휴업의 경우 휴업사유서 수수료 없 음

민원행정서식 > 보건복지부

- 간 ○ 일 약국 개설 등록 번호 약 국 의 명 칭 전 화 번 호 약 국 의 소 재 지 약 국 개설자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 약 국 관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 약 국 제 제 품 목 번 호 제제품명 처 방 용법 ○;용량 효 능 포 장 단 위 비 고 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 약국 제제의 제조품목을 신고합니다. 년 월 일 신 고 ... ...

민원행정서식 > 보건복지부

약국 개설등록증, 의약품판매업허가증 갱신신청서 □ 허 가 증 갱신신청서 ... 내용 약국 개설등록증은 시장 군수가 필요하다고 인정하는 경우,의약품 판매업 ...

법률서식 > 민사/형사소송

고소장(업무상횡령죄) [서식예 ○] 업무상 횡령죄 고 소 장 고 소 인 ○약품주식회사 대표이사 ○ ○시 ○구 ○동 ○ (전화번호:○ ○) 피고소인 △△△ ○시 ○구 ○동 ○ (전화번호:○ ○) 주민등록번호:○ ○ 고 소 취 지 고소인은 피고소인을 상대로 ... 있는 ○ 경영의 ○ 약국 에서 약품대금 ○,○만원을 수금하여 위 회사를 위하여 보관하던 ...

민원행정서식 > 4대보험

진료비약제비청구서 〔별지 제○호서식〕<개정 ○.○.○> ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 처 리 기 한:... 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국 등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ...

회사서식 > 4대보험

요양비지급신청서 [별지 제○호서식] 요 양 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 수 진 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주 소 상 ... 구비서류 ○. 진료비명세서와 영수증( 약국 의 경우에는 처방전과 영수증) 각 ○부 ○. 요양기관에서 요양을 받을 수 없었던 사유를 증명하는 서류 각 ○부 주 :