품목제조보고사항변경보고서 [별지 제○호서식] 품목제조변경사항변경보고서 보고인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 영업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소 재 지 ⑥ 영업의 종류 ⑦영업허가번호 ⑧ 항목구분 변 경 전 변 경 후 ⑨ 제 품 명 ⑩ 주 원 료 ⑪ 변경사유 식품위생법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품재...
식품영업소 영업신고서[별지 제○호 서식 ]()영업신고서 ※신고안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 신청안내참조 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화)명 칭(상호) 영업의 종류 소 재 지 (전화)식품위생법 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 구비서류 ○. 시설배...
[별지제○호서식] <개정 ○.○.○, ○.○.○> [별지제○호서식] <개정 ○.○.○, ○.○.○> 식품( )영업신고서 ※ 신고안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 즉 시 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④명칭(상호) ⑤영 업 의 종 류 ⑥소 재 지 (전화 :)⑦영업장 면적 식품위생고안내를...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의약품등의 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 의 관리업무 불종사신고서 처리기간 ○일 업종 제조(영업)소의 명칭 신고인 성명 면허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전화번호 주소 비종사연월일 관리업무비종사의 사유 본인은 위와 같은 사유로 관리업무사신고서...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) □ 약국관리자 □ 제조관리자 폐 지 신 고 서 □ 수입관리자 처 리 기 간 가. 약국관리자:즉시 나. 의약품도매상관리자 또는 제조(수입)관리자:○일 신 고 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 □약국관리자 □제조관리자 □수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민 등록 번호 면허 또...
약국관리자.제조관리자.수입관리자 폐지신고서 [별지 제○호서식] (앞면) □ 약국관리자 □ 제조관리자 폐 지 신 고 서 □ 수입관리자 처 리 기 간 가. 약국관리자:즉시 나. 의약품도매상관리자 또는 제조(수입)관리자:○일 신고인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 □ 약국관리자 □ 제조관리자 □ 수입관리자 성 명 면 허 번 호간...
식품( )영업 허가신청서 식품( )영업 허가신청서 ※신청안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 신청안내참조 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화)④ 명 칭(상호) ⑤ 영업의 종류 ⑥ 소 재 지 (전화)식품위생법 제○조 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 구 비 서 류③...
( )영업신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○>()영업신고서 처리기간 신고안내참조 ※ 신고안내를 참고하시기 바랍니다. 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화)명칭(상호) 영업의 종류 소 재 지 (전화)식품위생법 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 수 수 료 신고안내참조 년 월 신...
[별지 제○호 서식] (앞쪽) 건강기능식품 기능성 원료 인정 신청서 처리기간 ○일 ○일 신청인 대표자 업소명 영업허가/ 신고번호 제조업 수입업 업소 소재지 (전화번호) (Fax) 수입건강 기능식품 수리번호 수출국 제조회사 소재지 원료명 제조하고자 하는 식품유형 「건강기능식품 기능성 원료 인정에 관한 규정」 제○조에 따라 업소...
〔별지제○호서식〕 〔별지제○호서식〕 (앞쪽)() 영업신고서 ※ 신고안내를 참고하시기 바랍니다. 처 리 기 간 신고안내참조 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화)명칭(상호) 영업의 종류 소 재 지 (전화)식품위생법 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 신고 합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 수 수 료 신고안내번호...
등록증,허가증,신고수리서,수입자확인증 재교부신청서 [별지 제○호서식] □ 등록증 □ 신고수리서 □ 허가증 □ 수입자확인증 재교부 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 성 명 주민등록번호 업 종 구 분 등록,신고,허가,수입자확인번호 재교부받고자하는사항 신 청 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 ...
식품관련업 조건부영업허가 신청서[별지 제○호 서식]조건부영업허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호)④ 영업소의 명칭 또는 상호 ⑤ 영업소의 소재지 (전화번호)⑥ 영업의 종류 및 품 목 ⑦ 시설완료 예정일 식품위생법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품( )영업의④...
영업신고사항 변경신고서 〔별지제○호서식〕 (앞쪽) 영업신고사항변경신고서 ※ 신고안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 즉 시 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화)④영 업 의 종 류 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 ⑤소유자 또는 대표자 ⑥영업소명칭 또는 상호 ⑦영업소 소재지 ⑧시 설 등 ⑨변 경 사 유...
[별지 제○호서식] (앞쪽) 제조(수입)관리자 승인신청서 처리기간 ○일 신청업종 신청인 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 주소 전화번호 「약사법」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 생물학적제제ㆍ의약외품 제조(수입)관리자의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방전화번호...
〔별지제○호서식〕 [별지제○호서식] (앞쪽) 영업신고사항변경신고서 ※ 신고안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 즉 시 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화)④영 업 의 종 류 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 ⑤소유자 또는 대표자 ⑥영업소명칭 또는 상호 ⑦영업소 소재지 ⑧시 설 등 ⑨변 경 사 유 식품주민등록번호...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 폐지신고서 처리기간 ○일 신고인 명칭 전화번호 소재지 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 폐지연월일 폐지사유 「약사법 시행규칙」 제○조고인...
별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □ 의약품 □ 의약부외품 □ 의료용구 □ 위생용품 □ 제조 □ 수입 품목 □ 소분 □ 허가 □ 조건부허가 신청서 처 리 기 간 가. 안전성 ○;유효성심사불필요품목:○일 나. 안전성 ○;유효성심사필요품목:○일 다. 신약:○일 신 청 인 제 조 (영업)소의 명 칭 업허가번호(수입자확인번호신청서...
[별지 제○호 서식] (앞면) 수출 식품등의 영문증명 신청서 처리기간 ○일 신청업체 대표자 생년월일(외국인 등록번호) 업체명 전화번호 소재지 담당자 휴대전화번호 ①Division(구분) □ Health Certificate(위생증명서) □ Certificate of Free Sales(자유판매증명서) □ Certifica당자...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦임상시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원 및 소재지 (수입 또는 제조공정 전부 위탁의 경우) 제조(수입)업소...
식품허가증 재교부신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 식품( )허가증 재교부신청서 ┃ ┃ ┃ ┃ ※ 아래의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. ┃ ┠──┬─────┬──────────┬──────┬──────────┨━━━┓...