- 제○호서식〕 (앞 쪽) 방사선기기 설계승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 :)④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업소명 ⑦사업장소 (전화 :)⑧담당부서 ⑨담 당 자 ⑩사업자분류 ⑪설계승인대상 □ 방사선발생장치 □ 방사성동위원소가 내장된 기기 ⑫ 방사선기기 종류 원자력법 제○조, 동법시행령 제○조의○제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 ...
- 제○호서식〕 (앞 쪽) 방사선기기 설계변경승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 :)④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업소명 ⑦사업장소 (전화 :)⑧담당부서 ⑨담 당 자 ⑩사업자분류 ⑪설계승인번호 ⑫승 인 일 자 ⑬설계변경사유 원자력법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 방사선기기 의 설계변경승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 첨부서류 ○. 변경사항에 관한 서류 ○부 ○. ...
- 제○호서식〕 (앞 쪽) 방사선기기 검사면제신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 :)④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업소명 ⑦사업장소 (전화 :)⑧담당부서 ⑨담 당 자 ⑩사업자분류 ⑫제작검사 면제대상 □ 방사선발생장치 □ 방사성동위원소가 내장된 기기 ⑬ 방사선기기 종류 ⑭제작검사 면제수량 원자력법 제○조제○항, 동법시행령 제○조의○ 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 외국에서 수입된 ...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 □ 방사성동위원소사용 □ 방사선발생장치사용 변경허가신청서 □ 방사성동위원소판매사업 □ 방사선발생장치판매사업 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 :)④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업소명 ⑦사업장소 (전화 :)⑧담당부서 ⑨담 당 자 ⑩허가증번호 ⑪발 행업...
방사성동위원소 사용,판매사업 변경허가신청서 〔별지 제○호서식〕 □ 방사성동위원소사용 □ 방사선발생장치사용 변경허가신청서 □ 방사성동위원소판매사업 □ 방사선발생장치판매사업 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 :)④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업소명 ⑦사업장소 (전화 :)⑧담당부서 ⑨담 당 ...
설계변경요청서 <첨부 ○> 설 계 변 경 요 청 서 (DESIGN CHANGE REQUEST) 문서번호:발 신:수 신:발 신 일: 제 목:발 신 부 서 작 성 검 토 승 인 공 사 명 설계변경 요청부서 □ 발주자 (고객) □ 본사(부) □ 기타 □ 현장(현장) □ 협력업체 (명 :)설계변경 요청 사항 도면번호 ...
【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 안전밸브 및 파열판 사양 계기번호 내용물 상태 배출 용량 (kg/hr) 노즐크기 보호기기압력 안전밸브등 정밀도 (오차 범위) 배출 연결 부위 비고 입구 출구 기기 번호 운전 (kg/cm○G) 설계 (kg/cm○G) 설정 (kg/cm○G) 몸체 재질 TRIM 재질 주)비고란에는 안등...
흉부방사선 필름판독소견서 (앞면) 흉부방사선필름판독소견서 사업장 (기 관) 소 재 지 촬영번호 번 ~ 번 명 칭 인 원 수 업 종 검진(판독의뢰) 병.의원명 접수일자 ○...촬영일자 ○...~.. 교부일자 ○...촬영번호 분 류 소 견 촬영번호 분 류 소 견 판 독 자 근 무 처 판 독 자 근 무 처 판독일자 판독일자 면)...
방사선관계 종사자(변동) 신고서 [별지제○호서식] 방사선관계종사자(변동)신고서 신 고 인 의 료 기 관 의 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 방 사 선 관 계 종 사 자 의 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 근무시작일 담당업무 의료인등의종별 (면허번호) 변경구분 진단용방사선발생장치의 설...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦임상시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원 및 소재지 (수입 또는 제조공정 전부 위탁의 경우) 제조(수입)업소...
원자력법시행규칙 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) 방사선발생장치사용허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 :)④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업소명 ⑦사업장소 (전화 :)⑧담당부서 ⑨담 당 자 ⑩방사선동위원소등 구입(예정)처 (전화 :)원자력법 제○조제○항의 규정에 의하여 방사선발생장치:)④대...
■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 측정기기의 형식승인에 관한 자료 사업자 승인일 승인번호 기기명칭 형식 제작사 (수입의 경우
복구설계서 승인신청서 복구설계서승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ~ ③주 소 (전화 ○;휴대폰:), (전자우편주소 :)④허 가 (신 고) 번 호 ⑤허 가 (신 고) 사 항 내 용 면 적 복구비예치액 ㎡ 천원 ⑥허 가 (신 고) 기 간 ~ ⑦복 구 면 적 ㎡ ⑧설 계 내 용 복구설계서작성자 복구공사금액...
무선국개설신고서 [별지 제○호의○서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ...
[별지 제○호의○서식] <개정 ○?○?○> 무선국개설신고서 처리기간 ○일 신고인 ①성 명 (상호또는대표자명) ②주민등록번호 ③주 소 (본점또는주된사무소) (전화:)④개설목적 ⑤무선국수 ⑥설치장소 ⑦전파형식 ⑧주파수 ⑨공중선전력 ⑩무선기기 내 역 (○)제조자명 (○)기기의형식 및 명칭 (○)형식검정 번호 ○)기기일련점또는주된사무소)...
[별지제○호서식(○)]<개정○?○?○>([별지제○호서식(○)]<개정○ ○;○ ○;○> (앞쪽) 무선국변경허가신청서 (전파법시행령 제○조의 규정에 의한 무선국과 이동가입무선전화 및 주파수공용 무선전화의 무선국 제외) 처리기간 무선국(방송국을 제외) ○일, 방송국(표준방송을 행하는 방송국을 제외) ○일, 연령...
[별지 제○호서식] 시험용의료기기등 확인서 처리기간 ○일 □ 수입(업)자에 관한 사항 성명(대표자) 업 소 명 업허가번호 주 소 전화번호 FAX □ 시험용의료기기등에 관한 사항 제 품 의 제 조 원 업소명 제조국 소재지 제 품 명 용 도 수 량 시험검사예정기관 의료기기허가등에관한규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 시험용...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 동일기기확인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 상호(명칭) 사업자등록번호 성명(대표자) 주민등록번호 업무당당자 부서명:성명:전화:주 소 (우):기 기 내 용 기기의 명칭 기기의 형식명 적합등록번호 등록연월일 제 작 자 제 작 국 가 수 입 회 사 설 립 연 도 자 본 금 매 출...
무선기기형식검정일련번호부여신청 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┌────┐┃ ┃ │처리기간│┃ ┃ 무선기기형식검정일련번호부여신청서 ├────┤┃ ┃ │ ○일 │┃ ┃┌────────┬──────────┬─────━━━━━━━━━━━━━┓...
자동차검사대행자지정신청서 [별지 제○호서식] ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 자동차검사대행자지정신청서 ┃ ┃ ┃ ┠───┬───────┬─────────────────────────┨ ┃ │상 호(명 칭)│ ┃ ┃ ├───────┼────────┬──────┬───────정신청서...