피보험 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 65)
피보험에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "피보험" 관련 무료 서식 목록의 65페이지입니다.
피보험 문서 양식 리스트
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발 급 번 호 제 호 변사사실확인원 사 건 번 호 제 호 변 사 자 성 명 주 소 생년월일 년 월 일 성 별 남 ○; 여 사건접수일시 변사체발견일시 변사체발견장소 피 해 상 황 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. . . . 신청인 ○; ○; 변사자와의 관계 : 주 소 : 주민등 록번호 : 상기 변사자에 대한 사건 ○;사고를 취급하거나 또는 취급중임을 확인함 . . . 경 찰 서 장 ※ 위 신고내용의 사실 여부는 수사중에 있으며, 본...
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○ ○ ○민 처리기간 기소중지사건재기신청서 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사건과의 관계 재 기 신 청 사 건 ⑤ 사 건 번 호 ○ 년 형 제 호 ⑥ 피 의 자 ⑦ 죄 명 ⑧ 기소중지처분일 ○ . . . ⑨ 재 기 신 청 사 유 위와같이 기소중지사건의 재기수사를 신청합니다. ○ . . . 신청인 서명 ○ ○ 검 찰 청 검 사 장 귀하 구비서류 수 수 료 없 음 없 음 ○ ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○ 승인 신문용지 ...
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건강기록부(학원) 건 강 기 록 부 이 름 생년월일 년 월 일생 ( 남 여 ) 구 분 신 체 검 사 키 영 양 몸 무 게 척 추 가 슴 둘 레 가 슴 앉 은 키 눈 시 력 오른쪽 ( ) 귀 코 목 왼 쪽 ( ) 피 부 검 사 자 검 사 자 구 강 검 사 구 분 검사자 충 치 위 아래 처 치 위 아래 소 견 ...
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합의서 합 의 서 피 해 자 ( ) 주소 : 가 해 자 ( ) 주소 : ○ . . . : 분 경 o o도 o o군 o o면 o o리 번지 앞 노상에서 o o승용차에 의해 발생한 교통사고에 대하여 가해자는 피해자의 일체의 치료비와 손해배상금 및 위자료조로 일금 원을 공여하며 피해자는 상기 금원을 수령하고 상호 본 사고에 관하여 원만히 합의하였으므로 피해자는 차후 본 사고건에 대하여 민 ○;형사상 일체의 이의를 제기하지 않을 것임을 확약하고...
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합 의 서 합 의 서 가 해 자(피고인) 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 피 해 자 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 가해자는 년월일을 입력하세요 사고지역을 입력하세요( ) 방면을 향하여 진행하던 중 도로를 횡단하던 피해자를 치어 약 ○주간의 치료를 요하는 상해를 가하였는데, 피해자는 가해자로부터 금 금액을 입력하세요만원을 위로금조로 지급받고, 가해자의 형사상 처벌을 원하지 아니합니다. 첨부서류 ○.인감증명 ○통 ○ . . . ...
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민원취하서 민원취하서 신청인 본 인 성명(법인명) 주민등록번호 (사업자등록번호) 주 소 전 화 휴대전화 성명(법인명) 주민등록번호 (사업자등록번호) 주 소 전 화 본인과의 관계 휴 대 전 화 피신청인 성 명 소속부점 사건내용 취하사유 주 : *는 필수 (입력)항목 위와 같이 민원을 취하합니다. ○ 년 월 일 민 원 인 : (인) ○ 주식회사 귀중 ...
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[별지 제○호 서식] 공 사 사 고 보 고 서 수신: 분류기호: 참조: 제출년월일: 발신: (인) 공 사 명 실 시 액 시 공 자 착공년월일 준공예정년월일 사고발생년월일 최 근 공 정 피 해 개 요 복 구 대 책 첨 부 서 류 "피해광경 사진 ○매 피해내역서" ...
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아파트형 공장 분양계약서 아파트형 공장(이하 “공장”이라 함)을 분양함에 있어 (이하 “갑”이라 함)과 피분양자(이하 “을”이라 함)는 아래와 같이 분양계약을 체결하고 계약서 ○부를 작성 “갑”과 “을”이 각각 ○부씩 보...
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준공인가증 [별지 제○호서식] <신설 ○. ○. ○> 준 공 인 가 증 공 사 명 피 허 가 자 공 사 위 치 허 가 일 및 허 가 근 거 허 가 내 용 착 공 일 주 요 공 종 준 공 일 하천법 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 시행한 하천공사에 대하여 하천법 제○조의○의 규정에 의하여 다음과 같은 조건을 붙여 인가함. OOOO년 OO월 OO일 관리청의 장 (인) ○ ○A ○mm×○mm ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) ...
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조 정 신 청 서 사 건 ○차(전) 채권자, 신청인 ○ (주민등록번호 : ) 주소 : 연락처 : 채무자, 피신청인 ○ (주민등록번호 : ) 주소 : 연락처 : 채권자는 다음과 같이 조정을 신청합니다. 다 음 ○. 위 사건에 관하여 채권자는 ○ . . . 귀원의 인지 등 보정명령을 송달받았습니다. ○. 이에 대하여 채권자는 민사조정법 제○조의○ 제○항의 규정에 의하여 위 보정명령에 따른 인지 등을 보정하는 대신, 채무자 ○에 대하여 조정으...
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조정신청취하서 [담당재판부 : 제 조정단독] 사 건 ○머 ○ 물품대금 원 고 ○ 피 고 ○ 이 사건에 관하여 신청인은 조정신청을 전부 취하합니다. ○. ○. ○. 신청인 ○ (날인 또는 서명) (연락처) ○ ○ ○ ○지방법원 (○지원) 제 ○조정단독 귀중 제출자: 관 계: 주민등록번호: 제출자의 신분확인 인...
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조정을 갈음하는 결정에 대한 이의신청취하서 [담당재판부 : 제 민사부(단독)] 사 건 ○가단(합, 소)○ 손해배상(기) 원 고 ○ 피 고 ○ 이 사건에 관하여 신청인은 ○. ○. ○.자 조정을 갈음하는 결정에 대하여 ○. ○. ○. 이의신청을 하였으나 이를 전부 취하합니다. ○. ○. ○. 이의신청인 원고(또는 피고) ○ (날인 또는 서명) (연락처) ○ ○ ○ ○지방법원 (○지원) 제 ○민사부(단독) 귀중...
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증 거 자 료 사 건 번 호 : ○ 구합(구단) 원 고 : 피 고 : 첨 부 서 류 ○. ○. ○. ○. . . 위 신청인 (서명 또는 날인) ☎ : ○법원 귀중...
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증인 ○에 대한 신문사항 [담당재판부 : 제 민사부(단독)] 사 건 ○가단(합, 소)○ 소유권말소등기 원 고 ○ 피 고 ○ ○. ○. ○. ○. ○. ... ○. ○. ○. 원고(또는 피고) ○ (날인 또는 서명) 연락처 : ○ ○ ○ ○지방법원 (○지원) 제 ○민사부(단독) 귀중...
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전자기록화 신청서 [담당재판부 : 제 민사부(단독)] 사 건 ○가합○ 대여금 원 고 박○ 서울 ○구 ○로 ○ ○ 소송대리인 변호사 ○ 피 고 이○ 서울 ○구 ○로 ○ ○ 이 사건기록을 민사소송 등에서의 전자문서 이용 등에 관한 규칙 제○조제○항 단서에 따라 전자문서화 하여 주시기 바랍니다. ○. ○. ○. 원고(또는 신청인) ○ (날인 또는 서명) ○지방법원 (○지원) 제 ○민사부(단독) 귀중 A○...
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판결등본 송달 신청서 사건번호 피고인 송달받을 주소 위 사건 판결등본의 송달을 신청합니다. ○ . . . 피 고 인 인 ○ ○ 법 원 귀중 B○...
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제외신고서 사 건 ○가합○ 증권관련집단소송 원 고 (대표당사자) 피 고 위 증권관련집단소송사건의 구성원 ○(○년 ○월 ○일)는 위 사건에 관한 판결 등의 효력을 받지 않기 위하여 증권관련집단소송법 제○조 제○항에 의하여 제외신고를 합니다. ○ . . . 구성원 (날인 또는 서명) (연락처 ) ○지방법원 제○민사부 귀중 ◇ 유 의 사 항 ◇ ○. 구성원은 연락처란에 언제든지 연락 가능한 전화번호나 휴대전화번호(팩스번호, 이메일 주소 등도 포함)를...
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화해권고결정에 대한 이의신청취하서 [담당재판부 : 제 민사부(단독)] 사 건 ○가단(합, 소)○ 손해배상(기) 원 고 ○ 피 고 ○ 이 사건에 관하여 신청인은 ○. ○. ○.자 화해권고결정에 대하여 ○. ○. ○. 이의신청을 하였으나 이를 전부 취하합니다. ○. ○. ○. 이의신청인 원고(또는 피고) ○ (날인 또는 서명) (연락처) ○ ○ ○ ○지방법원 (○지원) 제 ○민사부(단독) 귀중...
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A○ 조 정 신 청 서 사 건 ○차(전) 채권자, 신청인 ○ (주민등록번호 : ) 주소 : 연락처 : 채무자, 피신청인 ○ (주민등록번호 : ) 주소 : 연락처 : 채권자는 다음과 같이 조정을 신청합니다. 다 음 ○. 위 사건에 관하여 채권자는 ○ . . . 귀원의 인지 등 보정명령을 송달받았습니다. ○. 이에 대하여 채권자는 민사조정법 제○조의○ 제○항의 규정에 의하여 위 보정명령에 따른 인지 등을 보정하는 대신, 채무자 ○에 대하여 ...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [분만비 지급 신청서] 이 서식은 어떤 사례에서 자주 활용되나요?
- 출산 후 본인 또는 배우자가 피보험자인 경우 의료비 일부를 환급받기 위해 사용됩니다.