의료 관계 행정 처분 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 20)
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의료 관계 행정 처분 문서 양식 리스트
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지제○호서식] ○; ○; 고 지 서 ○; ○; 반송된 독 촉 장 및 배달증명서 접수대장(납세지원과용) ○; ○; 체납처분관계서류 ○; ○; 일련 번호 접 수 일 자 서 류 명 당 초 발 부 납 세 자 고 지 서 등 인 수 비 고 일 자 등기번호 주
조회수: 23 | 다운로드: 191
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별지제○호서식] ○; ○; 고 지 서 ○; ○; 반송된 독 촉 장 및 배달증명서인수처리대장(부과과용) ○; ○; 체납처분관계서류 ○; ○; 일련 번호 발 송 된 날 자 서 류 명 납 세 자 고 지 액 (체 납 액) 고 지 서 등 인 수 처 리 전 말
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상속개시전○.○년 이내 재산처분 채무부담 내역 및 사용처소명 명세서 [별지 제○호서식 부표 ○] 상속개시전 ○(○)년 이내 재산처분 ○;채무부담 내역 및 사
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○.○. 차장결재필 〔별지 제○호서식〕 (앞쪽) 신 상 변 동 신 고 서 처 리 기 간 ○ 일 보훈번호 국가유공자등 과의 관계 성 명 주 소 (전화 : ) 변 동 내 역 사망 또는 국적상실한 때, 유족이나 가족에 해당되거나 해당되지 아니하게 된 때 국
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성하시기 바랍니다. 청구인 대리인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④대상 군인 과의 관계 대상군인 ⑤ 성 명 ⑥주민등록번호 ⑦ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ⑧ 소 속 부 대 명 ⑨계급 ○;호봉 (군
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화 사 업 장 주 소 지 이 해 관 계 인 해 당 사 유 ○. 임대인 ○. 임차인 ○. 근저당설정권자 등 ○. 그 밖의 이해관계인( ) 요 청 내 용 열람(제공) 범위 임차인 전부, 임차인 일부 건물소재지(건물명, 동, 열, 층, 호수까지 구체적으로 기
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. . . 감호종료일 . . . 행위개요 성 명 ( ) 성 별 주민등록번호 남 여 등록기준지 직 업 주 소 학 력 가족 사항 관계 성 명 연령 직 업 학력 신체 사항 ○. 발육상태 ○. 건강상태 ○. 신체결함 연 월 일 감 호 사
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<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일 제 조 업 체 ① 업 소 명 ② 업 종 ③ 허가(등록 ○;
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청 자 주 소 동 서울특별시 구 가 번지 호 로 주민등록번호 성 명 ( ) 생년 월일 ○ . . .생 세 대 주 세대주와 의 관계 거 주 사 항 주 소 거 주 기 간 대 조 공 부 내 용 부 기 ① ○ . . .부터 ○ . . .까지 동 적 부 ② ○ .
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) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록 번 호 자 동 차 등록번호 운전면허증 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 종별 면허번호 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다.
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자명) ⑦제조장(판매장)소재지 ⑧조사기간 ⑨조사목적 위의 사람은 주세법 제 ○조 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 주세와 관계되는 사항을 질문하거나 주류·장부·서류·물건 등을 검사하고 단속상 필요한 처분을 할 수 있는 권한이 부여되었음을 증명합니다.
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성 명 ②주민등록번호 ③주 소 제 조 자 ④성 명 ⑤주 소 ⑥제 품 명 ⑦원 료 의 약 품 분 량 원자재 또는 성분 및 분량(의료용구에 한함) ⑧형상 ○;구조및치수(의료용구에한함) ⑨제 조 방 법 ⑩성능,사용목적,효능 또는 효과 ⑪용 법 및 용 량 조작방
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○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) (뒷 면) 구 비 서 류 수수료 없 음 ○. 외자통관보고서 ○부 ○. 기타 관계증빙서류 ○부 비고 : ⑧란은 외국인투자및외자도입에관한법률 제○조 단서의 규정에 의하여 외자를 처분한 경우의 사후신고시에 기재
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 의료용구 판매업 등록신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명칭 전 화 번 호 영업소의 소재지 성 명 주민등록번호 약사법
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<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일 제 조 업 체 ① 업 소 명 ② 업 종 ③ 허가(등록 ○;
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 의료보호대상자 발급번호 : 보호기관번호 보호기관명 세대주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족
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○ ○ ○민 처리기간 기소중지사건재기신청서 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사건과의 관계 재 기 신 청 사 건 ⑤ 사 건 번 호 ○ 년 형 제 호 ⑥ 피 의 자 ⑦ 죄 명 ⑧ 기소중지처분일 ○ . . . ⑨ 재 기
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. . . 감호종료일 . . . 행위개요 성 명 ( ) 성 별 주민등록번호 남 여 등록기준지 직 업 주 소 학 력 가족 사항 관계 성 명 연령 직 업 학력 신체 사항 ○. 발육상태 ○. 건강상태 ○. 신체결함 연 월 일 감 호 사
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적 주 소 성 명 생년월일 성별 이의 신청 내 용 ○㎝ 처분통지접수연월일 이의신청 연 월 일 세대주 ○; ○; 세대주와의 관계 신청인 ○; ○; 접수 및 취급자 인 결정 사항 결통정지서자 일 시 . . . ○
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