신청서 환급 병 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 35)
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신청서 환급 병 문서 양식 리스트
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요양기관변경사항통보서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 요양기관변경사항통보서 기관명 기관기호 개설자 주민등록번호 (우편번호) 소재지 ( ) 전화번호 변경사항 (○) 구분 변경전 변경후 □ 명칭 또는 법인인 경우의 개설자(대표자) □ 소재지 □의료인력, 의료기사 등 *총인원수만 기재하고, 변경내역은 변경사항(○)에 기재 □ 주요 의료장비 □ 병실수 및 병상수 □요양급여비용지급계좌번호 □ 사업자등록번호 □ 기타(교육이수 등) 휴 ○;폐업, 재개업...
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국민연금 장애진단서 별지 제○호 서식 (앞면) 서 식 기 호 G x ○ ○ ※ 접수번호 국 민 연 금 병 록 번 호 장 애 진 단 서 연 번 호 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 전화번호 장애의 원인이 되는 상병명 부 상 ( 발 병 ) 일 년 월 일 ① 초진일(장애의 원인이 되는 상병에 대하여 처음으로 의사의 진찰을 받은 날) 년 월 일 장 애 부 위 ② 완치일(상병이 치유된 날 또는 치료효과를 기대할 수 없게 되고, 상병 및 증상이 고정...
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또는 본적지에 신고하여야 합니다. ○ ○일 ○㎜×○㎜ ‘○.○.○ (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 사망진단서(사체검안서) 발급신청안내 관 련 부 서 처 리 부 서 지 도 감 독 시 립 병 원 서 무 과
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사망진단서 사 망 진 단 서 (사체검안서) ○ 성 명 ○ 성별 남 ○;여 ○ 생년월일 및 만연령 년 월 일생 만 년 개월 일 ○ 직 업 가. 본인의 직업 나. 가구주의 직업 ○ 본 적 번지 호 ○ 주 소 번지 호 ○ 발병연월일 년 월 일 ○ 사망연월일 시 분 년 월 일 오전 시 분 오후 ○ 사망장소 번지 호 ○. 자 가 ○. 의 원 ○.기타의료기관 ○. 병 원 ○. 산 원 { ○~○의 명칭 } ○. 기 타 ○ 사망의종류 ○. 병 사 ○. 외인사...
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연구시설 및 연구전담요원 현황서 [별지 제○호서식] 연구시설 및 연구전담요원 현황서 ① 연 구 기 관 명 ② 연구시설 건 물 ㎡(독립 ○;부설 ○;임대) 연구용기자재 외 점 ③ 직 원 현 황 구 분 계 박 사 석 사 학 사 전문학사 기 타 계 연구전담요원 연구보조원 관 리 직 원 ④연구전담요원 명단 번호 직위 성 명 주민등록 번 호 연구 부서 최종학교명 (전공학과) 최종학위 (학위번호) 병 역 사 항 임명 또는 전출입일 년 월 일 업체(기관)의...
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무소 또는 본적지에 신고하여야 합니다. ○ ○일 ○㎜×○㎜ ‘○. ○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 출생증명서발급 신청 안내 관 련 부 서 처 리 부 서 지 도 감 독 시 립 병 원 서 무 과 시 의 약 과 사무 내용 병원에서 출생한 사실을 증
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의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수
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○ 이력서(한글)○ 사 진 (○cm x ○cm) 이 력 서 성 명 한 글 생 년 월 일 ○ . . . (남·여) 한 자 주민등록번호 주 소 (TEL. ) 학 력 기 간 학 교 명 전 공 분 야 ~ 도 시 초등학교(졸·중퇴) ~ 도 시 중 학 교(졸·중퇴) ~ 도 시 고등학교(졸·중퇴) ~ 대 학 교(졸·중퇴) ~ 대 학 원(졸·중퇴) 경 력 기 간 근 무 처 직 위 업 무 내 용 ~ ~ 자격및 ...
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주소 및 명칭 전화 및 FAX 면허번호 제 호 의사성명 인 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 사산(사태)증명서 발급신청안내 관 련 부 서 처 리 부 서 지 도 감 독 시 립 병 원 서 무 과 시 의 약 과 사무 내용 병원에서 사산한 사실을 증명
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건설공사 도급 계약(○) 건설공사 도급 계약 ○. 공사명 : ○. 공사기간 착 공 : ○ 년 ○ 월 ○ 일 완 공 : ○ 년 ○ 월 ○ 일 ○. 공사현장 : ▲▲시 ▲▲구 ▲▲동 ○ 번지 ○. 도급대금액 : ○만원 ○. 계약보증금 : ○만원 발주자 ○(이하 ○;갑 ○;이라 함)과 수급인 ○(이하 ○;을 ○;이라 함) 그리고 ○;을 ○;의 연대보증인 ○(이하 ○;병 ○;이라 함)은 위의 공사에 관하여 다음과 같은 도급 계약을 체결한다. 제...
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샘플서식 > 계약샘플 > 동업/합병/양도/경영
임시고용계약서 임시고용계약서 고용인 주식회사 ◇◇을 ○;갑 ○;으로 하고, 피고용인 ○을 ○;을 ○;로 하고, 보증인 ○을 ○;병 ○;으로 하여 ○;갑 ○; ○; ○;을 ○; ○; ○;병 ○;간에 다음과 같은 근로계약을 체결한다. 제○조【임시고용계약】 ○;갑 ○;은 그가 여름철에 특별히 설치하는 ○;갑 ○;회사의 ▲▲ 등의 사무에 관하여 임시로 ○;을 ○;을 고용하고 ○;을 ○;은 ○;갑 ○;을 위하여 노무를 제공할 것을 승낙한다...
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M&A를 위한 용역 계약서 M&A를 위한 용역 계약서 OO주식회사(이하 갑이라 한다)는 갑의 주식, 자산, 사업 등의 매각 또는 제○자인수(이하 본 건이라 한다)를 추진할 수 있는 권한을 갑의 최대 채권자인 한국자산관리공사(이하 을이라 한다)에게 위임하고, 갑과 을은 본 건을 추진함에 있어 OO컨설팅(이하 병이라 한다)을 용역제공자로 지정하여, 다음과 같이 재무자문용역계약(이하 “본 계약”이라 한다)을 체결한다. 제○조(용역수행기간) 용...
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합병계약서 합 병 계 약 서 OOOO주식회사를 갑, OOOO공업주식회사를 을로 하고, 갑과 을은 OOO주식회사(이하 ‘신 회사’라 한다)를 설립, 갑, 을 회사간에 다음과 같은 계약을 체결한다. 제○조[합병과 신 회사의 설립] 갑, 을 양 회사는 합병하여 신 회사를 설립하고 갑과 을 양 사는 해산하는 것으로 한다. 제○조[신 회사] 합병에 의해 설립한 신 회사의 목적, 상호, 주식발행 총수, 새 주식 인수권 등을 정하고 액면 주식 한 개당 금액...
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공동(협동) 연구협약서 공동(협동) 연구협약서 (주관연구기관과 공동(협동)연구기관과의 협약용) □ 주관연구과제명 : □ 공동(협동)연구과제명 : □ 협약당사자 :( 갑 ) (주관연구기관) ( 을 ) (공동(협동)연구기관) ( 병 ) (공동(협동)연구책임자) 위 차세대소재성형기술개발사업을 공동으로 수행함에 있어 본 사업이 성공리에 완수될 수 있도록 ()과 (을) 및 (병)은 다음과 같이 협약을 체결한다. 제 ○ 조 (연구의 ) “협약연구”의 연구...
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채권양도계약서(○) 채권양도계약서 제○조【계약의 목적】채권자 ○(이하 ○;갑 ○;이라 칭함)는 채무자 ○(이하 ○;을 ○;이라 칭함)에 대한 아래 표시 채권에 대한 권리를 ○;을 ○;에게 양도하기로 한다. <채권의 표시> 채권 양도인<갑>이 ○;병 ○;에 대하여 갖고 있는 ○ 년 ○ 월 ○ 일에 체결한 부동산 저당 금전차용 계약서에 의한 대부 원금 ○만원 및 이에 대한 ○ 년 ○ 월 ○ 일 이후 연 ○ 할의 비율에 ...
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금전소비대차 계약증서 금전소비대차 계약증서 채권자 ○을 ○;갑 ○;, 채무자 ○을 ○;을 ○;, 보증인 ○을 ○;병 ○;으로 하여 ○;갑 ○; ○; ○;을 ○;간에 다음과 같이 금전 소비대차 계약을 체결한다. 제○조【계약의 내용】 ○;갑 ○;은 ○;을 ○;에 대하여 금 ○ 원을 대여하고 ○;을 ○;은 아래와 같은 내용으로 위의 금전을 차용한다. 제○조【이자】이자는 연 ○ 할로 하고 매월 ○ 일까지 ○;갑 ○;의 주소, 또는 ○;갑...
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근저당권 설정계약서 근저당권 설정계약서 ◇◇통운을 ○;갑 ○;이라 하고 ◆◆주식회사를 ○;을 ○;이라 하고 보증인 ○을 ○;병 ○;이라 하여 운송비 등의 채무담보를 위해 다음과 같은 부동산 근저당권 설정계약을 체결한다. 제○조【계약의 목적】 ○;을 ○;이 ○;갑 ○;에게 현재 및 장래 부담하여야 할 운송비, 대체금, 창고 보관료 기타 일체의 채무의 공동 담보로서 ○;을 ○;이 ○;갑 ○;에 대하여 채권액 금 ○만원을 한도로 하여 ○ ...
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응시원서양식 의무경찰응시원서 응시지구 응시번호 나는 ○ 년도 제 차 의무경찰 모집시험에 응시하고자 원서를 제출합니다. ① 주 소 사 진 부 착 (반명함판) ② 우편번호 □□□ □□□ 자택전화번호: ③ 성 명 (한글) (한자) ④ 주민등록 번 호 ~ (만 세) ⑤ 혈액형 ⑥ 호주와 의관계 의 ⑦ 직 업 (보호자) (본인) ⑧ 학 력 년 월 일 학교 과 년 (졸업,재학) ⑨ 경 력 년 월 일 ~ 년 월 일 근무 ⑩ 병 역 사 항 역 종 (해당란...
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가을철전염병예방 가정통신문 가을철 전염병 예방 가정통신문 학부모님께! 한가위를 맞아 학부모님 가정에 가을의 풍성함이 가득하시기를 기원합니다. 금년에는 비가 많이 오고 추석 절기가 빨라 가을철에 자주 발생하는 풍토병인 유행성 출혈열, 렙토스피라증, 쯔쯔가무시증 등의 발생과 함께 아침. 저녁으로 일교차가 커서 음식물이 상하기 쉬워 식중독이나 세균성 이질 등의 발생이 우려됩니다. 또한 추석 연휴동안 고향 이나 여행 등 지역 간의 이동이 많을 것으로 ...
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