구인표(상용)(별지○호서식) [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 구 인 표(상 용) ※ 제○면 및 제○면의 유의사항과 기재요령을 ...
구인표(일용)(별지○호의○서식) [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 구 인 표 (일 용) (구인정보 공개 희망여부:공개□ 비공개□) ※ 뒤쪽의 작성요령 및 주의사항을 먼저 읽고 작성하십시오. ※ 등록번호와 확인은 상담원이 기록합니다. (앞 쪽) 등록번호 확인 (서명) 구 인 업 체 현 황 사업장명 사업자개□)...
피보험자자격취득신고서 (별지 제○호서식) 피보험자자격취득신고서 사업장 명칭 관리번호 소재지 전화번호 자격취득자수 계 남 여 피부양자수 계 남 여 연번 증번호 성 명 주민등록번호 우편번호 주 소 등급 보수월액 자격취득 피부양자수 종전의보조합 확인 년 월 일 명 칭 자격구분 예금주()(은행) 계좌번호() (자택전화:)예금주(...
고용보험개산보험료감액조정신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험개산보험료감액조정신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 ④사 업 장 명 ⑤ 소 재 지 ⑥ 감 액 신 청 사 유 ⑦임금적용기준 ○. 실임금, ○. 기준임금 구 분 ⑧ 산정기간 ⑨ 임금총액 ⑩ 보험요율 ⑪개산보험료 고용안정사...
별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 고용보험 년 중소기업 고용환경 개선 완료 신고서 처리기간 ○일 신고인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 업종명 (주생산품 :)⑤업종코드 ⑥소 재 지 (전화:휴대전화:담당자 :)⑦실 시 계 획 기 간 년 월 일 ○; 년 월 일 ⑧고용환경개선 완료일 ⑨고용환경개선관리번호...
별지 제○호서식 [별지 제○호의○서식(○)] (앞 쪽) 년 월 일 부터 년 월 일 까지 표준손익계산서 (금융 ○;보험 ○;증권업 법인용) 법 인 명 사업자등록번호 (단위:원) 계 정 과 목 코드 금 액 계 정 과 목 코드 금 액 Ⅰ.영업수익 ○ ○.경상개발비 ○ (○)이자수익 ○ ○.기타판매비와일반관리비 ○ ○.예금(예치...
[별지 제○호서식] <신설 ○?○?○> [별지 제○호서식] <신설 ○ ○;○ ○;○> 보험중개인허가신청서 상호 ○;명칭 (한 글) (한 문) (영 문) 대 표 자 성명 ○;주소 성 명 (한글) (한문) 주민등록번호 주 소 사 무 소 (법...
보험금지급조서 보 험 금 지 급 조 서(년 월분) ① 일련 번호 ②보 험의 종류 ③지 급보 험금 (원) ④보 험사 고발 생연 월일 보험금수취인 보험계약자 피보험자 비고 (연금 ○;정기 금지 급) ⑤ 주소 ⑥ 성명 ⑦ 주민 등록 번호 ⑧ 관계 ⑨ 주소 (○) 성명 (○) 주민 등록 번호 (○) 주소 (○) 성명 (○) 주보험계약자...
○ 산재보험(유족보상일시금,장의비)청구서 [별지 제○호서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험청구서 처 리 기 간 ○ 일 사 망 근로자 ②성 명 ③주민등록번호 ④직 종 □□□ ⑤주 소 □□□ □□□ ⑥채용일자 년 월 일 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧사망일시 상보험청구서...
○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자...자격상실 일 자...자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 번호...
○ 산재보험휴업급여신청서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ① 산재보험성립번호 산업재해보상보험 휴업급여청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재해 근로 자(청구인) ②성명 ③주민등록번호 ④직종 ⑤주소 □□□ □□□ ☎ ⑥부상또는발병일자 년 월 일 ⑦평균입금 원(산정내역은뒤면과같음) 청구 내용 ⑧요...
○ 산재보험장해보상청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기간 ○ 일 ②구 분 ○. 일시금 ○. 연금 ○. 연금선지급금( 년분) 재해 근로 자(청구인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□ □□□ ☎ ⑦부...
○ 산재보험유족보상금청구서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 유족보상금청구서( 년도 제 기) 처리기간 ○일 사 망 근로자 ②성명 ③주민등록번호 ④직종 □□□ ⑤주소 □□□ □□□ ⑥부상 또는 발병일자 년 월 일 ⑦사망연월일 년 월 일 ⑧ 평균임금(금청구서(...
산재보험 요양(연기,기타)신청서 [별지 제○호 서식〕 ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요양(연기, 기타)신청서 처리기간 ○ 일 ② 신청구분 ○. 연 기 ○. 기 타 재해근로자 (신청인) ③성 명 ④사업체명 ⑤최초요양승인일자 ⑥주민등록번호 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧상 병 명 진 료 구 분 ⑨기 요 양 승 인 ....
○ 산재보험상병보상연금청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기압히지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 상병보상연금청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재 해 근 로 자 (청구인) ②성명 ③주민등록번호 ④주소 □□□ □□□ ☎ ⑤부상또는 발병일자 년 월 일 ⑥평균입금 원 전 청 구 내 용 ⑦보상연금청구서(제...
어음보험상담표 어 음 보 험 상 담 표 거래구분 (OOOO. OO. OO.)팀 장 부부점장 부점장 상담직원 직 위 성 명 상 담 인 회사와의 관계 성 명 상담동기 현장조사 실시여부 여,부 ○. 계약자 개요 (단위:백만원) 고객번호 기업체명 법인등록번호 (주민등록번호) 사업자번호 대표자 소 재 지 본 사 [☎) ]기업규모 계...
직장가입자 휴직등 보험료 중간정산 통보서 (앞쪽) 사업장 기호 직장가입자 휴직 등 보험료 중간정산 통보서 □ 휴직 □ 군입대 □ 국외근무 □ 시설수용자 명칭 ① 연번 ② 건강 보험 증번호 ③ 성명 ④ 주민등록 번호 ⑤ 자격취득 (변동)일 ⑥ 사유 발생일 ⑦ 납부한 총 보험료 보험료 산정 ⑬정산금액 ⑧ 연간 보수총액 ⑨ 근설수용자...
서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 관련하여 아래에 명시된 모든 사항에 대해 충분한 설명과 내용을 읽고 이해한 상태에서 서약 내용에 동의하는바, 아래 사항으로 인하여 발생한 일체의 비용에 대해서는 본인(서약인)이 ...
○ 개인정보제공동의서 개인정보 제공 동의서 한국수출보험공사 귀하 본인은 행정기관이 보유하고 있는 부동산 전산자료를 한국수출보험공사에게 제공 하는데 대하여 아래와 같이 동의합니다. 아 래 ○. 사용목적:구상권 및 소구권의 행사 ○. 자료제공의 범위:소유 부동산 현황 (전국) ○. 동의서의 유효기간: 수출신용보증의 데...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 실업급여 □ 지 급 □ 부지급 결정통지서 수 급 자 격 자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④이직일 ⑤실업급여의종류 ⑥결 정 내 용 □ 지급 □ 부지급 ⑦지 급 결 정 액 원 ⑧신 청 일 ⑨부 지 급 사 유 고용보험법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와직일...