일반 진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 24)
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일반 진단서 문서 양식 리스트
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류 ○. 교육이수증 또는 수련이수증 수수료 없 음 ○. 의료법제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하는 자가 아님을 증명하는 의사진단서 ○. 주민등록표등본 또는 초본(주민등록증의 제시로 이에 갈음할 수 있다) ○. 사진(상반신 반명함판)○매 ○ ○민 ○㎟×○
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향정신성의약품판매승인신청서 [별지 제○호 서식] 향정신성 의약품 판매승인 신청서 처리기간 ○일 ○. 판매자 허 가 번 호 성 명 주 민 등 록 번 호 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 ○. 판매대상자 허 가 번 호 성 명 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 ○. 판매하고자 하는 향정신성의약품 품명 수량 ○. 판매사유 향정신성의약품관리법 제○조 단서 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품의 판매승인을 얻고자 신청합니다. 년...
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○ . . . 신청인 (서명또는도장) 구 청 장 귀하 수 수 료 없 음 구 비 서 류 ○. 신청서○부 ○. 의료기관이 발행한 진단서(사망진단서)○부 ○. 장제비신청의 경우 부검소견서○부. ○. 장애인 일시보상금 신청의 경우 신청인과 본인(보상수급권자, 예
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역외수리승인신청서 [별지 제○호 서식] 역 외 수 리 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 승인번호 신 청 인 ① 업 체 명 ② 성 명 수 리 업 자 ③ 업 체 명 ④ 업 종 ⑤ 성 명 ⑥ 전화번호 ⑦ 주 소 신 청 사 항 반출 물품 ⑧ 품명 및 규격 ⑨ 단위 및 수량 ⑩ 단가 및 금액 ⑪ 비 고 ⑫ 수 리 기 간 부터 까지( 일간) ⑬ 기타반출물품 ⑭ 수 리 사 유 수출자유지역 물품의 역외수리가공 승인요령등에 관한 고시 제○장 제○조 제○항의 규정...
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역외가공승인신청서 역 외 가 공 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 승인번호 신 청 인 ① 업 체 명 ② 성 명 가 공 업 자 ③ 업 체 명 ④ 성 명 ⑤ 주 소 신 청 사 항 반출 물품 ⑥ 품명 및 규격 ⑦ 수 량 ⑧ 금 액 ⑨ 비 고 반입 물품 ⑩ 품명 및 규격 ⑪ 수 량 ⑫ 금 액 ⑬ 비 고 ⑭ 가 공 기 간 부터 까지( 일간) ⑮ 가 공 공 장 ○; 가 공 도 % (○)가 공 임 US$ 수출자유지역 물품의 역외수리가공 승인요령등에 관한 고...
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액화석유가스의수입계약신고(변경신고)서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 액화석유가스의수입계약신고(변경신고)서 처리기간 ○일 신 고인 ① 상 호(명 칭) ② 성 명(대표자) ③주민등록번호 ④ 사무소소재지 (전화 : ) ⑤계약국및상호 ⑥계 약 수 량 ⑦선 적 ⑧계 약 기 간 ⑨계약단가 및 금액 ⑩선 적 예 정 일 . . . ⑪ 도착예정일 . . . 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조단서의 규정에 의하여 액화석유가스의 수입계약을 체결하고자 위와 같이 신고...
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가증 수 수 료 없 음 ○. 약사면허증 ○. 변경된 자가 약사법 제○조 제○항 제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 진단서 사 무 명 관리약사 변경신고 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 산업환경과 서울특별시 농수산유통과 농림부축산국 가축위
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반출의제적용유예승인신청서승인서 [별지 제○호 서식] (앞 면) ┌ 승인신청서 ┐ 반출의제 적용유예 └ 승 인 서 ┘ 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성명(대 표 자) ② 주민(법인)등록번호 ③ 상호(법 인 명) ④ 전 화 번 호 ⑤ 주소(본점소재지) ⑥ 제조장소재지 ⑦ 사 업 자 등 록 번 호 ⑧ 폐 지 연 월 일 년 월 일 ⑨ 반 출 예 정 연 월 일 년 월 일 ⑩ 신 청 사 유 물 품 명 세 ⑪ 물 품 명 ⑫ 수 량 ⑬ 규 격 ⑭ 단 가 ⑮ ...
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지와 미용사 같이 관계서류를 첨부하여 신청합니다. ○ 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 건강진단서 ○통 수 수 료 ○,○원 ○. 최근 ○월이내에 찍은 탈모상반신 반명함판 사진 ○매 ○. 법 제○조 제○항 제○호 또는 제○
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저작권위탁관리업신고서 (앞면) 저작권위탁관리업신고서 처리기간 ○일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④ 상 호 ⑤ 영업장소 (전화 : ) ⑥ 하고자 하는 업무의 내용 (대리, 중개) ⑦취급하고자 하는 저작물의 종류 저작권법 제○조제○항 단서 및 동법시행령 제○조의○의 규정에 의하여 위와같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 문 화 관 광 부 장 관 귀 하 구비서류 ○. 신고인(법인 또는 단체인 경우에는 그 대표자 및 임원)의 이...
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농지법령 주요개정내용 해설 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○, ○ ○;○ ○;○> 농지보전부담금 납입기간연장신청서 처리기간 ○일 신청인 (납 입 의무자) 성 명 (명 칭) 주민등록번호 (법인등록번호) 주 소 (전화 : ) 부 과 결 정 사 항 전용목적 납입기한 년 월 일 통지번호 □□ □□□□□ □□□□□ □□ 통지금액 (원) 신 청 사 항 연장기간 연장사유 ○;농지법 시행령 ○; 제○조제○항 단서 ○;제○항 및 동법 시...
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공인노무사관할변경등록신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 공인노무사관할변경등록신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 성 명 (한자 ) ② 등록번호 ③ 주 소 (전화 : ) ④ 현등록관서 지방노동(청, 사무소) 변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 ⑤ 사무소명칭 ⑥ 소 재 지 ⑦ 기 타 ⑧ 변 경 사 유 ⑨ 이 전 일 공인노무사법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항 단서의 규정에 의하여 위와 같이 관할변경등록을 신고합니다. 년 월 일 신고인 ...
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법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 청구인 (서명 또는 인) 국방부장관 귀하 첨부서류 ○. 사망진단서 또는 사망을 증명하는 호적초본(사망의 경우에 한합니다) ○부 ○. 재혼을 증명하는 서류(재혼하는 경우에 한합니다) ○부 ○
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기원서를 제출합니다. 년 월 일 제 출 인 (서명 또는 인) 본인과의 관계: 구 비 서 류 ○. 질병 또는 심신장애시:의사의 진단서 ○부 ○. 구속중인자:교도소장(수사기관장)의 확인서 ○부 ○. 관혼상제(직계존 ○;비속, 배우자, 형제, 자매)시:읍 ○;
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구비서류 ○. 주민등록초본(병역사항포함) 또는 병적증명서(고엽제후유증○세환자로 등롟하고자 하는 경우를 제외한다) ○통 ○. 진단서 또는 임상소견서 사본(법제○조제○항, 제○항, 제○항에 해당하는 질병임을 확인할 수 있는 것에 한한다) ○통 ○. 사망진단
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보세공장물품 장치기간 연장신청서 (별지 제○호서식) 보세공장물품 장치기간 연장신청서 처리기간 즉 시 설 영 인 ① 상호및명칭 ② 주 소 ③ 성 명 ④주민등록번호 신 청 내 용 ⑤ 적재선(기)명 ⑥입항 년월일 ⑦ B / L 번 호 ⑧ 연 장 기 간 ⑨ 연 장 사 유 ⑩ 반 입 년월일 ⑪ 품 명 ⑫ 규 격 ⑬수량(중량) ⑭ 가 격 ⑮ 비 고 관세법 제○조제○항의 단서의 규정에 의하여 보세공장 물품의 장치기간을 연장하고자 신청 합니다. ○ ○ . ....
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증(원본) ※ 면허증분실자는 분실확인서약서, 개인택시취득사실확인원등으로 갈음할 수 있습니다. 다. 택시운전자격증명 라. 기타 진단서 또는 해외이주확인서 등 양도의 사유를 증명할 수 있는 서류 ○부 (여객자동차운수사업법시행규칙 제 ○조제○항 각호의경우에 한
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대 상 자 구 비 서 류 심 사 제 외 자 식별가능 심신장애 신청서에 통 리장의 확인을 받아야 합니다. 식별불가능심신장애 의사진단서 지원복무 해 제 복무 ○년 경과 생업지장 기 타 없 음 수 수 료 없 음 처리기간 즉 시
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【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 기부금사용승인신청서 법 인 명 칭 소 재 지 (전화: ) (FAX: ) (E mail : ) 대 표 자 주민등록번호 ～ 기 부 금 개 요 기 부 자 성 명 주민등록번호 ~ 주 소 연락처(전화) 기 부일 자 기 부 금 액 기 부 목 적 기 타 사 항 공익법인의설립 ○;운영에관한법률시행령 제○조제○항제○호 단서규정에 의하여 기부금사용승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (법인명)이사장 ○ (직인) 과학기술부장...
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