[별지 제○호서식] [별지 ... ○표를 하십시오. 특히, 교통사고 등의 경우에 사고와 관련있는 보험에 가입된 경우에는 반드시 (○)~(○)란에 보험회사명과 보험종류를 써야 합니다. ○. 국가 ○;지방자치단체 ○;보험회사 또는 가해자로부터 손해배상금을 수령한 경우에는 (○)~(○)의 해당란에 그 내역을 기재하시고, 그 사실을 입증할 수 있는 자료를 첨부하여야 합니다.
합의서 합 의 서 피해자(甲) ○ ○ ○ 가해자(乙) ○ ○ ○ 사용자(丙) ○ 株式會社 대표이사 ○ ○ ○ ○. 가해자 乙은 ○년 ○월 ○일 오전○시경, ○株式會社 소유의 화물자동차를 운전하고 ○시 ○구 ○동 ○번지 앞 교차점에 다다랐을 때, 뛰어나오는 보행자를 피하고자 당황해서 운전을 실수, 정차중인 피해자 甲 소유의오전○시경,...
■ 교통ㆍ에너지ㆍ환경세법 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 홈텍스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다. 교통ㆍ에너지ㆍ환경세 [미납세ㆍ조건부면세] 반출[승인ㆍ승인신청ㆍ통보]서 ※ 해당되는 곳에 √표를 합니다.
■ 교통ㆍ에너지ㆍ환경세법 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 교통ㆍ에너지ㆍ환경세공제(환급)신청서 ※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바라며, 이 신청서는 무료로 배부합니다. (앞쪽) 접수번호
순직(사망) 통지 순직(사망) 통지 당사 ○ 건설본부장이 ▲▲지역 건설현장 순시중 불의의 사고로 순직하였습니다. 사고 소식 이후 정중한 조의를 표해 주신 여러분들에게 감사드리며 아울러 생전에 베풀어 주신 후의에 깊이 감사드립니다. 장의는 회사장으로 거행하게 되었음을 삼가 알려드립니다. ○. 일 시:○. 장 소:○. 기 타표해...
직원 외출기록 및 교통비 지급 명세서 직원 외출기록 및 교통비 지급 명세서 성 명 직 위 발생년월일 출 사 시 간 입 사 시 간 행 선 지 외 출 목 적 교통비 지급 날 인
교통비도로비지불증 교통비 도로비 지 불 증 년 월 일 No.:작 성 부 서 경 리 부 서 담 당 과 장 부 장 출 납 담 당 과 장 부 장 사업부장 구 분 과 목 항 목 세 목 Code 본지사 거래선 제 품 세 무 구 분 대 차 금 액 표 준 적 요 적 요 판매비 여비교통비 시내교통비 기 타 월 일 행 선 지 목 적 교통부장...
자전거이용 설문지 설문지 ○. 집안에 가 있습니까? ① 있다.(○번 질문으로) ② 없다.(○번 질문으로) ○. 자전거가 있다면 어느 일주일에 몇 번 용도로 사용하시나요? □ ○주일에 회 □ ① 통학용 ② 레져용 ③ 근거리 ④ 교통수단 ⑤ 기타()○. 자전거가 없다면 이유는 무엇인가요? ... 장소가 부족해서 ③ 교통사고 의 위험 때문에 ④ 분실의 우려 때문에 ⑥ ...
사망(호주승계)신고서 (양식 ... ○; ○; 교통사고 ○; ○; 불의의 중독 ○; ○; 불의의 사고 ○; ○; 자살 ○; ○; 타살 ○; ○; 기타 (○)사 망 원 인 ※ 사 망 진 단 서 참 조 직 접 사 인 중간선행사인 선 행 사 인 ※ 아래 사항은 신고인이 기재하지 않습니다. 읍 면 동 접 수 세대별주민 등록표정리 월 일 ○; ○; 본 적 지 접 수
안전생활 의식조사 설문지 안전생활 의식조사 설문지(학부모용) 이 설문지는 본원이 교통안전교육 시범 유치원을 운영하는 데 교통안전에 대한 평소 학부모님들의 관심과 의견을 파악하여 지도하는 데 참고하고자 합니다. 본원 교육발전에 협조하시는 마음으로 학부모님들의 경험한 사실이나 을 솔직히 대답해 주시면 대단히 감사하겠습니다. 부모님들의...
운전경력증명서 [별지 제○호서식] 제 호 운 전 경 력 증 명 서 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 면허번호 ⑤ 소지 면허 종 별 제 ○ 종 제 ○ 종 대 형 보 통 소 형 특 수 보 통 소 형 원 자 교부일자 ⑥ 기 간 ⑦ 누산벌점 ⑧ 교 통 사 고 ⑨ 법 규 위 반(최근 ○년) 사고일자 발생지경찰서 피해구분 인...
○ 산재보험(유족보상일시금,장의비)청구서 [별지 제○호서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험청구서 처 리 기 간 ○ 일 사 ... ○ 업무상질병(직업병) ○ 교통사고 ○ 무리한동장 ○ 기타 청 구 인 (수습권자) ⑮성 명 (○)주민등록번호 (○)주 소 ??근로자와의 관계 □□□ □□□ ☎ □□□ □□□ ☎
변론요지서(도로교통법위반) [서식예 ○] 변론요지서(도로교통법위반) 변 론 요 지 서 사 건 ○고단○ 도로교통법위반(음주운전)등 피 고 인 ○ ○ ○ 위 사건에 관하여 피고인은 다음과 같이 변론합니다. 다 음 ○. 이 사건 공소사실의 요지 및 피고인의 변소요지 가. 이 사건 공소사실의 요지 이 사건 공소사실의 요지는 ○.○...
겨울철 안전사고예방 가정통신문 겨울철 안전 사고 예방에 관한 가정통신문 안녕하십니까? 항상 학교 교육에 협조하여 주시는 학부모님께 깊은 감사를 드립니다. 어느덧 ○년을 마무리하는 계절인 겨울이 왔습니다. 학부모님 댁내에는 월동준비를 마치셨는지요? 본교에서는 ○년을 ... 만약의 사태에 대비합시다. < 교통사고 예방> ○. 무단 횡단을 하지 않고 횡단 ...
여행예산표 여행기간 "○년 ○월 ○일(월)~○일(일) ○박 ○일" 여행도시 나눔고딕 ○pt 날짜 여행지 구분 계획 실제 추가/남은 돈 예산 (단위: €) ○/○ 월 나눔고딕 ○pt 볼드 숙박비 ○.○ 숙박비 ○.○ 식비 ○.○ 식비 ○.○ 교통비 ○.○ 교통비 ○.○ 기타 ○.○ 기타 ○.○ 합계 ○.○ ○.○ ○.○ 총위:...
○ 손해배상합의서 손 해 배 상 합 의 서 (피 해 자) 성 명:주 소:년 월 일 도 시(군) 동 번지 에서 발생된()사고로 위 피해자가 (사망 ○;부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하고 이를 증명하기 위하여 본 합의서 ○부를 작성, 서명날인 후 각각 ○부씩 보관한다....
공탁금회수제한신고 공탁금회수제한신고 사 건:○고단 ○ 공 탁 자:○ 주 소:피공탁자:○ 주 소:위 공탁사건에 관하여 공탁자는 피공탁자의 동의가 없으면 다음의 형사사건에 대하여 불기소결정이 있거나 종국재판이 확정될 ... ○. 사 건 명: 교통사고 처리특례법 ○. 피 의 자:○ 주민등록번호 ○ ○ ○...신고인(공탁자) ○ ○ ○ ○; ○; ○ ○ 지 방 법 원 귀 중
휴 직 원 휴 직 원 휴 직 원 소 속:◇◇부 ◇◇과 성 명:○ ○ ○ 상기 본인은 질병으로 인하여 ○년 ○월 ○일부터 ○년 ○월 ○일까지 휴직코자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. ○. 휴 직 사 유: 교통사고 로 인한 다리 골절(진단서 첨부) ○. 휴직중 연락처:○시 ○구 ○동 ○번지 전화 ○ ○ ○년 ○월 ○일 ○ ○ ○ ○; ○;
교통사고 이의신청 교 통 사 고 조 사 이 의 신 청 서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 다음과 같이 교통사고 조사에 이의를 신청합니다. ○ 사 고 내 ...