이의신청서 이의신청서 수 신:○ 경찰서장 참 조:민원실장 시행일자:○ 년 ○월 ○일 제 목: 교통사고 조사처리에 대한 이의신청 이의신청자 이 름 주민등록번호 ... 이건 교통사고 를 전문가가 현장검증 및 피해차량등을 감식을 하여 억울한 점을 해소하여 주시기
○ 손해배상합의서 손 해 배 상 합 의 서 (피 해 자) 성 명:주 소:년 월 일 도 시(군) 동 번지 에서 발생된()사고로 위 피해자가 (사망 ○;부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하고 이를 증명하기 위하여 본 합의서 ○부를 작성, 서명날인 후 각각 ○부씩 보관한다....
서증조사신청서 [서식예 ○] 서증조사신청서 서 증 조 사 신 청 사 건 ○가단○ 손해배상(자) 원 고 ○ 피 고 ◇◇◇ 위 사건에 관하여 원고는 다음과 같이 형사사건기록의 서증조사를 신청합니다. ... 피고인 ○에 대한 교통사고 처리특례법위반 피고사건의 수사기록 및 공판기록 일체 ○. 서증조사의 목적 피고인에게 교통사고 의 과실이 있음을 입증 ○. ○. ○. 위 ...
합의배상시행보고 합 의 배 상 시 행 보 고 관 련 사 고 사 고 발 생 일 시 및 장 소 피 해 자 사 고 경 위 과 실(과실내용 및 과실률)회 사 측 피해자측 피해자의 손해액 (과실상계 및 산재보상금 등 공제 후) 합 의 배 상 금 구상조치에 관한 사항 사고관련회사직원에 대한 인사조치에 관한 사항 첨 부:피해자의 손해회...
교통사고 처리 협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고 처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고 의 처리에 대해 자문 ○; 협조해주실 것을 ... 번호 교통사고 관련사항 사고일시: ○ 년 ○ 월 ○ 일 시 분 사고장소 사고발생장소를 입력하세요 사고발생 개요 충돌당시 현장약도 차량표시 ▲ #○ △ #○ 자기차량 상대차량 차량수리 공장명
합의서( 교통사고 )○ 합 의 서 ○OO년 O월 O일 OO시 OO분경 에서 OOO소유 호 차량(운전자:OOO)이 피해자 OOO를 사망(부상)에 이르게 한 교통사고 에 대하여 위 사고차량 운전자 OOO와 피해자(피해자 유족대표) ... 건 교통사고 에 대하여 형사상 일체의 이의를 제기하지 아니한다. ○. ...
신청서(자동차가압류) [서식예 ○]자동차가압류신청서 자동차가압류신청 채 권 자 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 채 무 자 ◇◇◇ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: ... ○,○,○원(○. ○. ○.자 교통사고 로 인한 손해배상청구채권) 가압류하여야 할 자동차의 표시: 별지 ...
○ 교통사고 처리협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고 처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고 의 처리에 대해 자문 ○;협조해주실 것을 귀사에 요청합니다. ... 번호 교통사고 관련사항 사고일시: 년 월 일 시 분 사고장소 사고발생 개요 충돌당시 현장약도 차량표시 ▲ #○ △ #○ 자기차량 상대차량 차량수리 공장명
소 장 소 장 원 고 ○. 황 정 식 ○. 황 정 아 위 원고들의 주소 마산시 합포구 ○동 ○아파트 ○동 ○호 피 고 ○화재해상보험주식회사 서울 중구 ○동 ○가 ○ ○ 대표이사 ○ ○ ○ 손해배상(자) 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고 황정식에게 금 ○,○,○원, 원고 황정아에게 금 ○,○,○원 및 이에 대한 ○...
손해배상 청구에 대한 재검토 요청 손해배상 청구에 대한 재검토 요청 문서번호:◇◇ ○ 수 신:◆◆산업(주) 영업부장 귀하 제 목:손해배상 청구 재검토 요청의 건 ○. 평소 각별한 성원에 감사드립니다. ○. 오늘 귀사로부터 하역 물품 파손 사고에 대한 손해배상 청구서를 받아 보았습니다. 물론 신속한 배송과 안전한 하역 작업재검토...
합의서(산재보험) 합 의 서 ○;갑 성 명(회사명):O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 ○;을 성 명(회사명):O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 OO현장에서 ○OO. O.O. 발생한 OOO의 산재사고와 관련하여 상기 갑과 을은 다음과 같이 합의한다. 다 음 ○. 을은 갑에게 위 사:OO시...
- 서 y 부제: 방송국, 교통사고 피해환자 병원x ray조작필름 제보 받아 취재,정리하여 놓고 나 몰라라! 저는 인천에 살고 있는 가정주부 이순자입니다. 저는 저의 교통사고 와 관련하여, x ray조작필름등 많은 의혹을 발견하였습니다. 이 ... 신고,처리하는 과정에서( 교통사고 뺑소니로 처리됨)저의 x ray조작필름 사건이 이미 검찰에서 사건이 끝났다는 말을 이를 통해 듣고 검찰 담당자에 전화로 확인하자 검찰에서 ○년 ○월에 안전운전불이행으로 처리된 사안이라 말하여 저희는 뒤 늦게 음주운전,뺑소니차량으로 처리되지 않고 안전운전불이행으로 사고 처리된 사안에 대하여 알게 되었습니다. 우연치 않게 이 ...
○ 합의서(의료관련사전합의서) ○ 합 의 서 (갑):OO병원 (을):OOO 위 (갑)은 (을)에 대한 의료 치료에 있어 안전사고가 발생할 경우에 대해 다음과 같이 상호 합의한다. 다 음 ○. 안전사고범위 및 내용 ○) 상호합의할 상호 지켜야할 주의내용 및 책임범위내에 발생가능한 안전사고 기재. ○) 상호합의할 상호...
고소장( 교통사고 처리특례법위반) [서식예 ○] 교통사고 처리특례법위반(중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △ △ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 고 소 취 지 피고소인은 고소인을 교통사고 로 전치 ○주의 상해를 가한 사실이 있습니다. 고 ...
합의서 (손해배상책임) 합 의 서 피 해 자:○ ○ ○ 주소기재 가 해 자:○ ○ ○ 주소기재 피해자는 ○년 ○월 ○일 발생한 ○사건에 관하여 가해자로부터 손해배상금 조로 금 ○,○만원을 지급받고 향후 이 사건에 관하여 민 ○; 형사상 일체의 이의를 제기하지 아니한다. ※ 이 합의 이후 향후 치료가 필요하거나 후유증이 가해자로부터...