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민원행정서식 > 보건복지부

의약품취급대리 약정체결 및 결과보고서 [별지제○호서식] 의약품취급대리 약정체결 및 결과보고서 취 금 자 성 명 주민등록번호 주소(영업소소재지) 상호(영업소의명칭) 취급자면허번호 대 리 인 성 명 생년월일 주민등록번호 주 소 위와 같이 의약품 취급대리 약정을 체결하였음을 보고합니다. ○OO년 O월 O일 취급자 O O O 상호(영업소의명칭)...

민원행정서식 > 4대보험

위임장(진료내역통보서비스) 위 임 장 대리인 주 소:성 명:주민등록번호:위 사람을 국민건강보험공단의 “인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스” 이용 신청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 위 사람의 대리 신청에 따른 모든 책임은 본인에게 있음을 서약합니다. ○ 년 월 일 주 소:위임인 성 명:용...

민원행정서식 > 고용노동부

○ [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 전자서비스 대리인 □ 선 임 □ 변 경 □ 해 임 신청서 처리기간 ○ 일 ①이용자번호(ID) 사 업 주 ②대 표 자 ③주민등록번호 ④명 칭 ⑤사업자등록번호 ⑥소 재 지 (전화번호 :)사 업 장 ⑦명 칭 ⑧소 재 지 (전화번호 :)선 임 ⑨성 명 ⑩주민등록번호 ⑪주 소 (전화번주...

법률서식 > 가사

특별대리인선임신청서 (소송법상 특별대리인) 대상사건 ○ 느단 인지액 ○,○원 신 청 인 성 명:(☎ :)주민등록번호:주 소:송 달 장 소:사건본인 성 명:주민등록번호:주 소:신 청 취 지 (뒷장 작성 예시 참조) 신 청 이 유 (신청사유를 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○. 기본증명서(사건본인) ○통 ○. 가족관계증명서인...

민원행정서식 > 특허청

(앞 쪽) 서 면 (앞 쪽) [별지 제○호서식] 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 【서류명】권리자 선임신고서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【권리자】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【출원경합자】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【제출원인】 【접수(발송)번호】 【접수권리자】...

민원행정서식 > 보건복지부

[별지제○호서식] [별지제○호서식] 의약품취급대리 약정체결 및 결과보고서 취 금 자 성 명 주민등록 번호 주소(영업소소재지) 상호(영업소의명칭) 취급자면허번호 대 리 인 성 명 생 년 월 일 주 민 등 록 번 호 주 소 위와 같이 의약품 취급대리 약정을 체결하였음을 보고합니다. 년 월 일 취급자 ○; ○; 취급대리약정체...

법률서식 > 가사

양육비 직접지급명령 취소신청서 신청인(채권자) 성명 :(☎ :)인지액 ○,○원 주민등록번호:주 소:송 달 장 소:피신청인(채무자) 성명:주민등록번호:주 소:소득세원천징수의무자:주 소:대표자:신 청 취 지 위 당사자간 법원 즈기 호 신청사건에 관하여 ○...귀원에서 한 양육비 직접지급명령을 취소한다. 라는 결정을 구함 신 번호:주...

민원행정서식 > 특허청

(앞 쪽) 전자문서 이용가능 (앞 쪽) 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 [별지 제○호의○서식] 【서류명】의장등록출원 공개신청서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【출원인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【사건의 표시】 【출원번호】 【출원일자】 【의장의 대상이 되는 청장...

민원행정서식 > 특허청

〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (접수인란) (결재인란) □상 표 권 □서비스표권 이전 공고 신청서 □업무표장권 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③사건과의 관 계 ④ 전 화 번 호 ⑤주 소 대리인 ⑥성 명 ⑦ 대리인 코 드 ⑧전화번호 ⑨주 소 ⑩ 등 록 번 호 ⑪ 공 고 안 규 격 □ ○×○㎝ □ ○×○(○×○)㎝ 록번호...

민원행정서식 > 특허청

[별지 제○호서식] 서 면 [별지 제○호서식] 결 재 담 당 사 무 관 과 장 【서류명】 회복등록신청서 【권리구분】특허(실용신안, 의장, 상표, ...

민원행정서식 > 민원 > 형사

화해 공판조서 기재 신청서 화해신청서 사 건 ○ 고 ○ ○ 신 청 인 피해자 ○ ○ ○ 주소:피해자의 대리인:○ ○ ○ 주소:피고인:○ ○ ○ 주소:피고인의 (연대)보증인:○ ○ ○ 주소:신청인들은 다음과 같이 민사상 다툼에 관하여 화해를 신청합니다. 화해조항○) ○. ○. ○. 민사상 다툼의 원인사실○) ○...신 청 주소:피고인의...

민원행정서식 > 고용노동부

서식 ○ [별지 제○호서식] (앞쪽) 대리인 □ 선임 □ 해임 신고서 처리기간 ※ 뒤쪽의 작성요령을 읽고 적으시기 바랍니다. ○일 ①사업장

등기서식 > 법인등기

인감의 제출,관리 및 증명에 관한 업무처리 예규 별지 별지 제○호 양식(인감대지) 인 감 대 지 신고하는 인감날인란 상 호(명 칭):자격 및 성명:주민등록번호: 주○. 자격은 대표이사(이사), 이사장, 지배인, 대리인, 상호사용자, 무능력자, 법정대리인 등으로 기재합니다. ○. 인감은 대조에 적당하고 가로·세로 ○.○센명:주민등록번호:...

민원행정서식 > 민원 > 형사

〔별표〕 배 상 명 령 신 청 서 ○ 법 원 귀하 사 건 ○ 고단 사기 신 청 인 김 갑 동 주소: 서울 중구 서소문동 ○ 대리인 김 을 동 주소: 위 같은 곳 피 고 인 이 병 동 주소: 서울 중구 서소문동 ○ (현재 ××구치소 재감중) 배상을 청구하는 금액 금 ○만 원 배상의 대상과 그 내용 피고인은 ○...위 신청인소:...

패키지.모음서식 > 각종 계약서

금전소비대차계약서 를 갑으로 하고, 를 을, 을 병으로 하여, 갑 ○;을 ○;병 각 당사자는 다음과 같이 금전소비대차계약을 체결한다. 제○조[대금] 대주(채권자) 갑은 본 계약서에서 정한 약정으로 차주(채무자) 을 및 병에 대해 금 만원을 빌려주고 을, 병은 이를 연대하여 차용한다. 제○조[이율] 갑, 을, 병은 제○조의금]...

패키지.모음서식 > 각종 계약서

공장재단 저당권 설정 계약서 채권자 주 소:상 호:대표자:채무자 주 소:상 호:대표자:제○조 【목 적】 채권자를 “갑”, 채무자를 “을”이라하고, “갑”은 “을”에게 금원을 대여하며 “을”은 그 담보로 시 동 번지 소재 공장을 재단으로 하여 저당권소:상...

건설서식 > 노무/인원관리

현장대리인계(재직증명서포함) 현 장 대 리 인 계 □ 공 사 명:□ 공사기간:구 분 종 별 기술경력 (등급) 면허번호 생년월일 성 명 비 고 현장대리인 상기자를 OOOO공사의 현장대리인으로 정하여 종사하겠기에 현장대리인계를 제출합니다. 붙 임:재직증명서 사본 ○부 ○OO년 O월 O일 주 소:OO시OO구OO동OOOO번지 상장대리인...

건설서식 > 건설관계법규

건설공사입찰 위임장(○) 위임장 No. 공 사 명:입찰일시:(대리인) 성 명:소 속:직 위:전화번호:위 대리인에게 다음의 권한을 위임함. 다 음 ○. 상기 시설공사 입찰 참여. 소 재 지:상 호:대 표 이 사:전 화 번 호:년 월 일 ○ 귀하

민원행정서식 > 특허청

의장등록출원 공개신청서 전자문서 이용가능 (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 【서류명】의장등록출원 공개신청서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【출원인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【사건의 표시】 【출원번호】 【출원일자】 【의장의 【수신처】특허청장...

민원행정서식 > 외교통상부

위 임 장 수 임 인 (대리인) 성 명 주 소 위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여 에서 다음의 신청 및 수령 등에 관한 권한을 위임합니다. 다 음 증서 대사관(영사관) 년 제 호에 대한 등부 □ 집행문부여 통 □ 정본교부 통 □ 등본교부 통 □ 원본열람 통 년 월 일 위 임 인 성 명 ○; ○; 주 소 위 임 인 성 ...