의료 분쟁 조정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
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의료 분쟁 조정 문서 양식 리스트
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 의료용구 판매업 등록신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명칭 전 화 번 호 영업소의 소재지 성 명 주민등록번호 약사법
조회수: 94 | 다운로드: 144
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 의료보호대상자 발급번호 : 보호기관번호 보호기관명 세대주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족
조회수: 209 | 다운로드: 171
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<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일 제 조 업 체 ① 업 소 명 ② 업 종 ③ 허가(등록 ○;
조회수: 243 | 다운로드: 249
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록번호 : ) 주소 : 연락처 : 채무자, 피신청인 ○ (주민등록번호 : ) 주소 : 연락처 : 채권자는 다음과 같이 조정을 신청합니다. 다 음 ○. 위 사건에 관하여 채권자는 ○ . . . 귀원의 인지 등 보정명령을 송달받았습니다. ○. 이에 대
조회수: 324 | 다운로드: 471
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사 건 명 판결문(화해조서, 조정조서)등본 교부 신청서 사건번호 ○ 드 [담당재판부 : 제 (단독)부] 원 고 피 고 위 사건에 관하여 ○ . . . : 에
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서식 ○ ■ 국제조세조정에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 원가등의 분담액 조정 명세서 (앞 쪽) ○.
조회수: 146 | 다운로드: 424
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■ 국제조세조정에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 국제거래가격 과세조정 신청서 (앞 쪽) 접수번호
조회수: 156 | 다운로드: 318
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시행규칙조문 ■ 국제조세조정에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 거래가격 조정신고서 (앞 쪽) 신고인
조회수: 127 | 다운로드: 279
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성 명 ②주민등록번호 ③주 소 제 조 자 ④성 명 ⑤주 소 ⑥제 품 명 ⑦원 료 의 약 품 분 량 원자재 또는 성분 및 분량(의료용구에 한함) ⑧형상 ○;구조및치수(의료용구에한함) ⑨제 조 방 법 ⑩성능,사용목적,효능 또는 효과 ⑪용 법 및 용 량 조작방
조회수: 156 | 다운로드: 310
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원재료별평균세액조정내역서 원재료별평균세액조정내역서 [제○ ○ ○호 서식] 작성기간 자 : ○ 년 월 일 지 : ○ 년 월 일 ① 일 련 번 호
조회수: 27 | 다운로드: 328
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제조공정도(의료용가위) 제 조 공 정 도 품목명 : 의료용 가위 NO 공정도시 공정명 내용 관련규정 ○ ○; 원자재 입고 원자재 입고
조회수: 420 | 다운로드: 509
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수입금액조정명세서 [별지 제 ○ ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 사 업 년 도 년 년 월 월 일~ 일 수입금액조정명세서 법인명 ※
조회수: 60 | 다운로드: 284
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○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서 * 일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자
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장제비지급신청서 [별지 제○호서식] 장 제 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 사 망 자 성 명 주민등록번호 사 망 일 자 사 망 장 소 사 망 원 인 * 장 제 비 지 급 액 원 * 지 급 일
조회수: 136 | 다운로드: 271
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의료보험증 원격지(교부,재교부)신청서 서식번호 ○ 자 ○ 의 료 보 험 증 신 청 서 사업장 명 칭 기 호 신청구분 신청사유(해당
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의료보호대상자격상실통보서 [별지 제○호서식] 〈개정 ○. ○. ○.〉 서 식 번 호 KI ○ ※ 작성요령은 뒤쪽을 참조하십시오.
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진료신청서(응급센터) 진료신청서 (응급의료센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명 칭 산재지정코드 (약국등록번호) 대표자 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 대표자 주 소
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한 : 합 의 : 결 재 과 장 부 장 이 사 상 무 전 무 대표이사 기 안 구 분 : 기 안 자 : 제 목 : 격주제 근무조정에 관한 건 모든 사원 격주제 근무조정을 아래와 같이 실시합니다. 아 래 기준근로시간은 휴게시간을 제외하고 ○일 ○시간
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