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[별지 제○○호의○서식] (제○쪽) 근로장려금 신청명세서 작성방법 ■ 세대원 및 부양자녀 명세 (※ 세대원 및 부양자녀는 지난 해 ○○월 ○○일을 기준으로 판단합니다) ○. ■세대원 및 부양자녀 명세는 본인, 배우자, 자녀 및 주민등록표상 동거가족으로서 부모가 없거나 부모가 부양능력이 없어서 실질적으로 부양하고 있는 만 ○○세 미만의 형제 ○○○○;자매, 손자녀를 순서대로 기재합니다(기재순서 : 본인→배우자→자녀→형제 ○○○○;자매→손자녀). ○. ①관계란 : 신청인과의 관계를 기재합니다. ○. ④부양자녀 여부란 : 아래에 해당하는 ... 자를 “○”으로 표기합니다. 가. 연간 소득금액이 ○○○만원 이하이고, 만 ○○세 미만인 자녀와 동거 입양자, ○○○○○;장애인고용촉진 및 직업재활법 ○○○○○;에 따른 중증장애인(연령제한 없습니다) 나. 주민등록표등본상 동거가족으로서 부모가 없거나 부모가 부양능력이 없어 실질적으로 부양하는 연간 소득금액이 ○○○만원 미만인 만 ○○세 미만의 형제 ○○○○;자매, 손자녀 ○. ⑤비고란 : 만 ○○세 이상 중증장애인 여부, 형제 ○○○○;자매, 손자녀를 부양하는 경우 등 그 사유를 기재합니다. ○. ⑥부양자녀 수란 : ④란의 해당 인원수를 기재합니다. ■ 근로소득 명세 ○. ⑦신청인(주된 소득자)의 근로소득 및 ⑪배우자의 근로소득란은 급여 지급자별(⑧, ⑫)로 각각 기재하되, 총급여액(⑨, ⑬)은 연간 급여액에서 비과세소득을 제외한 급여액을 기재합니다. ○. 개인사업자인 배우자나 직계존비속으로부터 지급받은 근로소득, 사업자등록증 또는 고유번호가 없는 자로부터 지급받은 근로소득, ○○○○○;법인세법 ○○○○○;에 따라 상여처분된 근로소득은 근로장려금을 지급받을 수 있는 근로소득에 포함되지 않습니다. ■ 총소득금액 명세 ○. 신청자 및 배우자의 이자소득(총수입금액), 배당소득(총수입금액), 부동산임대소득(필요경비를 차감한 총수입금액), 사업소득(필요경비를 차감한 총수입금액), 근로소득(총급여액), 연금소득(과세제외 금액을 포함한 총수...

[별지 제○○호의○서식] (제○쪽) ( 년 귀속) 근로장려금 신청서 ◇ 근로장려금 신청인이 근로장려금 신청자격에 관한 사항 또는 근로장려금 산정을 위한 총급여액에 관한 사항을 고의 또는 중대한 과실로 사실과 다르게 하여 신청한 경우에는 그 사실이 확인된 날이 속하는 연도(그 사실이 확인된 날이 속하는 연도에 ○○○○○;조세특례제한법 ○○○○○; 제○○○조의○에 따른 근로장려금의 환급이 있었던 경우에는 그 다음 연도)부터 ○년간(사기 그 밖에 부정한 행위로써 사실과 다르게 신청한 경우에는 ○년간)근로장려금을 환급하지 아니합니다. & ...lt;작성순서 및 작성방법> ○. 이 서식 제○쪽 근로장려금 신청자격 검토표에 의하여 근로장려금 신청자격자에 해당되는 경우에 이 신청서를 아래와 같은 방법으로 작성합니다. 가. ○○○○○;기본사항란에 신청자 본인의 인적사항, 주소, 주소지의 전화(또는 휴대전화), 전자우편의 주소를 각각 기재합니다(외국인의 경우 외국인등록번호를 기재합니다). 나. ■신청자격 관련 사항란을 기재합니다. ⑦부양자녀 수란 : 근로장려금 신청명세서(별지 제○○호의○서식)의 ⑥부양자녀 수란의 숫자를 기재합니다. ⑧연간 총급여액란 : 근로장려금 신청명세서의 ⑮연간 총급여액란의 금액을 기재합니다. ⑨연간 총소득금액란 : 근로장려금 신청명세서의 (○○)연간 총소득금액란의 금액을 기재합니다. ⑩총재산가액란 : 근로장려금 신청명세서의 (○○)총재산가액란의 금액을 기재합니다. 다. ■근로장려금 신청금액란을 기재합니다. ⑪근로장려금 신청금액란 : 근로장려금 산정표에서 ⑧연간 총급여액에 해당하는 근로장려금을 기재합니다. 라. ■근로장려금 환급금 계좌신고란을 기재합니다(근로장려금을 송금받을 신청자의 금융 기관명과 예금계좌를 기재하여야 합니다). ○. 근로장려금 신청명세서(별지 제○○호의○서식)를 작성합니다. ○. 각 서식에서 기재란이 더 필요한 경우에는 별지에 추가하여 기재합니다. ○. 신청인은 반드시 신청인의 성명을 쓰고 서명 또는 날인하여야 합니다...