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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 수 신： 지방노동(청 · 사무소)장 발 신： (서명 또는 인) 제 목：( ) 징수금납부내역보고서 ①사무조합번호 ② 보험사무조합명 ③사 업 장 명 (사업장관리번호) 사 업 별 납 부 상 황 ⑧미납액 ④내 역 ⑤납부일 ⑥납부액 ⑦납부장소 고 용 안 정 사 업 직 업 능 력 개 발 사 업 실 업 급 여 계 고 용 안 정 사 업 직 업 능 력 개 발 사 업 실 업 급 여 계 고 용 안 정 사 업 직 업 능 력 개 발 사 업 실 업 급 여 계 고 용 안 정 사 업 직 업 능 력 개 발 사 업 실 업 급 여 계 고 용 안 정 사 업 직 업 능 력 개 발 사 업 실 업 급 여 계 ○ ○보 ○. ○. ○. 개정승인 ○mm×○mm (일반용지(재활용품) ○g/㎡)