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[별지 제○호 서식] [이 서식은 전자신청이 가능한 서식입니다] (앞 쪽) 참전등록번호 참전명예수당예금계좌입금등신청서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 우편번호 : (전화번호 ) 지급방법(해당란에 표기) □ 계좌입금 □ 현금지급 예 금 계 좌 금융기관명 계 좌 번 호 「참전유공자 예우에 관한 법률 시행령」제○조제○항 및 동법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 참전명예수당 예금계좌 입금(현금지급)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 구비서류 : 예금통장(계좌번호가 표시된 면) 사본 ○부. ※ 이 서식은 국가보훈처 홈페이지에 게시되어 있으니 활용하시기 바랍니다. 수 수 료 없 음 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽) 신 청 인 접수 및 처리기관 지방보훈청 또는 보훈지청(관리과) 신 청 접 수 예금통장에 입 금 (지 급) 지정된 금융기관 또는 우체국 ...에 입금 의뢰 접 수 접수일시 결 재 담 당 주 무 과 장 접수번호 제 호