과징금 환급신청서 과징금 환급신청서 처리기간 ○일 징 수 의무자 ①상호(법인명) ②사업자등록번호 ③사업장 소재지 환 급 신 청 내 역 당초 원천징수 ⑥ 결정된 과징금 ⑦ 환급할 과징금 ⑧조정 환급한 과징금 ⑨ 환 급 신청액 소 득 자 ④납부 일자 ⑤징수 과징금 ⑩ 성 명 ⑪ 주민등록번호 계 금융실명거래및비밀보장에관한법률 부칙 제○조 제⑤항의 규정에 의하여 과징금 환급신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하 . [별지 제○호 서식]
서 식 명 : 과징금환급신청서
카테고리 :민원행정서식
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국세청
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문서번호 : F11-04-78347