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경력심사용 사실 확인서 (제○호) 사 실 확 인 서 성명： (한자： )주민등록번호： 주소：연락전화번호： 근무직장명 직 위 재 직 기 간 담당업무내용 비 고 본 사실 확인서는 국가기술자격 에 의한 국가기술자격검정에 필요 경력입증임을 인지하고 이 증명이 허위, 위조등 다를 때에는 형사처벌(공 ○;사문서위조, 변조등)도 감수하겠음을 명심하고 위와 같이 입증합니다. 입증인(○) 성명： (인)주민등록번호： 주소： 근무처： 직위：전화번호： 본인과의 관계： 입증인(○) 성명： (인)주민등록번호： 주소： 근무처：직위：전화번호： 본인과의 관계： 첨 부： 입증인 증명서와 입증인이 재직하고 있는 사업체의 사업자등록증 사본 각 ○부 (단, 해당 업체의 폐업, 파산 등으로 재직증명서 발급이 불가능한 경우 인감증명서 첨부) 한국산업인력공단 이사장 귀하 (제○호) 사 실 확 인 서 성명： (한자： )주민등록번호： 주소：연락전화번호： 근무직장명 직 위 재 직 기 간 담당업무내용 비 고