임금체불진정취하서 진정취하 진술서 및 영수증 성 명 : 주 소 : 주민등록번호 : : (₩ ) ○. 본인은 을 상대로 서울지방노동청에 제기한 체불임금청구사건의 진정인으로서 체불임금 일금 ( ) 중 일금 ( )을 수령하고 진정을 취하합니다. ○. 본인은 추후 피진정인에게 근로관계로 인한 어떠한 민ㆍ형사상의 책임을 묻지 않겠습니다. ○. 아울러 본인은 피진정인의 을 원치 않는 바입니다. ○ . . . 위 자술인 (인) 서울지방노동청장 귀하
서 식 명 : 임금체불진정취하서
카테고리 :법률서식
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민사/형사소송
서식포멧 :
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문서번호 : F0B-4-97254