시료 채취 조서 서식 무료 다운로드

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시료채취조서 [별지 제○호 서식] 시 료 채 취 조 서 ○. 제조자: 가. 공장소재지 나. 명 칭 다. 성 명 ○. 채취연월일: ○. 채취 장소: ○. 채취물품의 시료 ①품 명 ②생 산 연월일 ③규격 ④생산 수량 ⑤단가 ⑥금액 ⑦재고량 ⑧채취 수량 ⑨비고 물품명 화학명 ○. 원료배합비율 ⑩원 료 명 ⑪사 용 수 량 ⑫제조방법 ⑬비 고 ○. 물품별 시료 부호 가. 채취장소별 부호 나. 물품별 시료별 부호 다. 관서별 일련번호 상기와 같이 ( )물품의 시료를 채취함. 년 월 일 채취자 직 성명 ○; ○; 입회자 직 성명 ○; ○;