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복적(부흥일가창립)신고서 복 적(부흥, 일가창립) 신 고 서 ○OO 년　O 월　O 일 ① 당 사 자 본 적 OO시 OO구 OO동 O O 호　주 및관계 의 남편성명 OOO 사망일자 ○OO년O월O일 주 소 세대주 및관계 의 부 모 성 명 부 (父) OOO 모 (母) OOO 본 인 성 명 한글 OOO 본 주민등록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 한자 OOO ②폐가, 무후가 원인및일자 원인 일　자 ○OO년O월O일 ③복 적 또 는 부 흥 할 가 본적 OO시 OO구 OO동 O O 호　주 및관계 의 ④부 흥 또 는 일가창립장소 ⑤ 수 반 입 적 자 성 명 생년월일 부 성명 모 성명 당사자와의 관 계 한 글 한 자 OOO OOO OOO OOO OO OOO OOO OOO OOO OO OOO OOO OOO OOO OO OOO OOO OOO OOO OO ⑥기타사항 신 ⑦고 인 성명 OOO 서명(인) 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 자　격 주소 OO시 OO구 OO동 O O 전　화 작 성 방 ...법 ＊도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다. ＊신고명칭 중 해당하지 아니하는 사항은 삭제합니다. ＊용어에 대한 설명 ㉮ 폐가(廢家)：호주가 소멸시킨 가(家). ㉯ 무후가(無後家)：호주를 승계받을 사람이 없어서 소멸된 가(家). ㉰ 부흥(復興)：㉮와 ㉯의 호적을 다시 살리는 것. ㉱ 복적(復籍)：남편의 사망이나 이혼 등으로 친가의 호적으로 되돌아 가는 것. ㉲ 일가창립(一家創立)：일가(한 집안)을 새로이 만드는 것. ①란에서 사건본인의 본(本)은 한자로 기재합니다. ②란은 폐가, 무후가의 가족이 일가창립신고를 하는 경우에 기재