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공단제출용(For National Pension Corporation)  (☞ Refer to the back side before you fill this out)

National Pension Scheme

외국인지역가입자 소득월액신고서

Monthly Income Declaration of Foreign Insured Person

         (Self-employed, etc)

접수자

Received by

확인자

Reviewed by

성 명 Full Name

외국인 등록번호

Foreigner's Registration No.

국   적 Nationality

국민연금자격취득일 Date of Coverage

주 소 Address

①고지서수령장소

Address to which the  bill shall be addressed

전화번호 

Phone Number

자택  Home

회사 Office

휴대전화 Mobile

(   )      -

(   )     -

(   )     -

 ②월소득액   Monthly Income

￦

 ※ 귀하가 신고한 소득이 과세자료등 공적자료에 의해 파악된 소득과 현저한 차이가 있는 경우에는

    공단이 소득을 결정할 수 있습니다.  

 ※ If your declared monthly income reveals itself to be significantly discrepant with your estimated income       which is recorded on the official books such as tax data etc., it shall be subjected to correction with the      NPC's authority.

③ 자동이체 신청

Auto Debit Register

기관명

Financial Institution

 계좌번호

Account No.

예금주성명

Depositor 

예금주 주민번호

Registration No.

            -

 ④업종․ 직업

Type of Industry

or Occupation

업종 또는 직업명 Types of industry․occupation

코  드

Code

 ⑤적용제외

Exclusion from Coverage

해당번호 Code

사유 Reason

 ⑥납부예외

Exemption from

   Contributions

   Payment

해당번호 Code

사유 Reason

기간 Period

     년   월   일 부터 ～      년   월  일 까지

From     .   .  .～ To      .   .  .

국민연금법 제102조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.

I, hereby declare the above under Article 102 of the Natioal Pension Act.

`

접 수 인

Receipt

        신고일 (Date of Declaration)          .   .   .    

     ⑦ 신고인 (Submitted by)                (인) Signature

         가입자와의 관계 (Relation to the Insured : his/her               ) 

국민연금관리공단 이사장 귀하

 President of National Pension Corporation

♣  작 성  요 령 (Tips) ♣

① 고지서 수령장소 (주소와 고지서 수령장소가 다른 경우에만 기재)

     Address to which the bill shall be addressed (It shall be filled in only when it is different from the address written above)

    ○ 고지서를 받고자 하는 장소  (The place where you want to receive it)

② 월소득액 (Monthly Income)

    ○ 근로의 제공 또는 사업 및 자산의 운영 등에서 얻은 귀하의 평균월소득액을 기재 (귀하의 연금보험료 산출기준이 됨)

        Please fill in the blank with your average monthly income obtaining from labor, business, assets management  etc., which is the standards to impose the your contributions.

③ 자동이체신청 (Auto Debit Register)

   ○ 귀하가 거래하는 은행, 우체국, 농․수․축협 등의 금융기관명과 계좌번호를 기재,

       Fill in each corresponding blank basically with particulars such as the account number, etc., concerning the one of the financial institutions you have accounts with, through which your contributions due will be transferred periodically to the National Pension Fund Account on the specified date every month.

④ 업종․직업 (Types of IndustryㆍOccupation)

   ○ 귀하의 현재 종사업종 또는 직업을 표기 (업종 코드란은 공단 직원이 기재)

       Please fill in the blank for type of industry or occupation in which you are engaged currently. However, the blank for Code shall be in blank.

⑤ 적용제외 Exclusion from Coverage (아래 사유별 분류 참조 Refer to the left column of the Table below)

   ○ 국민연금 가입대상이 아닌 경우 해당번호 및  사유를 구체적으로 기재

       If you are legally excluded from coverage under the NPS, please fill in each corresponding blank with the number representing the item you fall under in the Table below and the detailed reason, respectively. 

⑥ 납부예외 Exemption from Contributions Payment (아래 사유별 분류 참조 Refer to the right column of the Table below)

  ○ 소득활동 등에 종사하지 않아 아래 납부예외사유에 해당되는 경우 해당번호 및 구체적인 사유와 납부예외기간을 기재

      If you are legally exempted from contributions payment, please fill in each corresponding blank with the number representing the item you fall under in the Table below and the detailed reason, respectively.

  ○ 납부예외의 경우 본인이 원하면 소득신고 가능함

      In case of ⑥, it is possible for you to declare your monthly income, if you want to be covered

 ⑦ 신고인 (Declarer)

  ○ 본인 또는 가족

       Your Monthly Income Declaration shall be submitted by yourself or one of your family members.

※ 적용제외, 납부예외 사유별 분류

적용제외사유 (Exclusion from Coverage)

납부예외사유 (Exemption from Contributions Payment)

 ① 18세미만, 60세 이상

     Aged less than 18 or 60 or more

 ③ 23세미만으로서 학생, 군복무 등으로 소득이 없는 자

     Aged less than 23 with no income (e.g. student, military service or etc)

 ④ 국민연금 사업장가입자, 지역가입자 및 무소득 배우자

     Insurant in the Workplace or person covered compulsorily through individual procedure such as self-employed insurant, and his/her spouse with no income

 ⑤ 타 공적연금 가입자 및 무소득배우자

    Insurant to other public pension schemes, and his/her spouse with no income

 ⑥ 퇴직연금(타 공적연금)등 수급권자 및 무소득 배우자   

     Pensioner under other public pension schemes, and his/her spouse with no income

 ⑩ 기타 (other reasons besides the above)

 ※ ②, ⑦, ⑧, ⑨: only for Koreans

 ① 23세 이상의 학생, 군인

     Student or person in military service ,aged 23 or more

 ② 재소자, 보호․감호시설 수용자

     Prisoner or inmate in protective or preventive custody

 ③ 행방불명자  Missing person

 ④ 3세 미만의 유아를 보육중인 자

     Person rearing more than one infant under age 3

 ⑤ 농어업재해․풍수해 대책법, 재해구호법에 의한 보조

    또는 지원 대상자

    Person aided or supported under the Natural             Disaster Prevention Law or the Disaster Relief Law

 ⑥ 3개월 이상 질병․부상으로 입원중인 자

    Person in hospital for over 3 months

 ⑨ 장애인, 행위무능력자

     Disabled or legally incompetent

 ⑩ 기타 소득활동에 종사하지 않는 자 (은퇴자, 실직자 등)

  The person who is not engaged in other gainful activities (e. g retired, unemployed)

 ※ ⑦, ⑧ : only for Koreans