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[별지 제○호의○서식] (제○쪽) 근 로 자 퇴 직 등 통 지 서 (퇴직연금사업자 통보용) 퇴직자 성 명 주민등록번호 주 소 근무처 사업자등록번호 법인명(상호) 대표자(성명) 주민(법인)등록번호 소재지(주소) 근무처 원천징수 내역 퇴직급여 과세대상소득 원천징수세액 계 소득세 주민세 농어촌특별세 근속연수 입사연월일 퇴사연월일 근속월수 제외월수 중복월수 근속연수 과세이연 계좌이체 입금내역 경과일수 계산 퇴직급여액 전액 입금여부 이체입금일 퇴사일부터 경과일수 퇴직급여액 입금액 차액 ○;소득세법 시행령 ○; 제○조제○항에 따라 상기 퇴직자의 [□ 퇴직사실 □ 퇴직급여가 과세이연계좌로 이체 또는 입금된 사실 □ 중도인출 사실]을 통보합니다. 년 월 일 통 보 자 : (서명 또는 인) 귀하 ※ 첨부서류 ○. 퇴직소득원천징수영수증(퇴직소득 과세이연 명세서) 사본 ○부 ○. 과세이연계좌신고서 ○부 ※ 참고사항 : 이 서식은 사용자가 확정기여형퇴직연금등을 설정한 종업원의 퇴직(중도인출 포함)이 발 ...생하거나 퇴직급여가 과세이연됨에 따라 소득세가 환급되는 경우에 퇴직연금사업자에게 퇴직자의 퇴직소득 과세이연(환급)에 필요한 사항을 통보하는데 사용하는 서식입니다. ○㎜×○㎜(신문용지 ○g/㎡(재활용품)) [별지 제○호의○서식] (제○쪽) 근 로 자 퇴 직 등 통 지 서 (근무처 보관용) 퇴직자 성 명 주민등록번호 주 소 근무처 사업자등록번호 법인명(상호) 대표자(성명) 주민(법인)등록번호 소재지(주소) 근무처 원천징수 내역 퇴직급여 과세대상소득 원천징수세액 계 소득세 주민세