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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞쪽) 한국영화연간의무상영일수감경신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②허 가 번 호 ③공연장 소재지 ④전화번호 ⑤대 표 자 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 감 경 신 청 신정 ○;설 ○;추석등 특정일의 한국영화 상영 ⑧ 상영연월일 ⑨ 상 영 일 수 ⑩ 감 경 일 수 . . . . 일 일 . . . . 일 일 . . . . 일 일 . . . . 일 일 소 계 일 일 관람권 발매의 전국 통합전산망 참여 ⑪ 참여연월일 ⑫ 참 여 일 수 ⑬ 감 경 일 수 . . . . 일 일 계 ⑭ 일 ⑮사실조사 및 감경인정 소 속 직 급 성 명 확인일자 감경일수 서명 (인) 영화진흥법 제○조 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 한국영화의 연간 상영일수 감경을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 ○; ○;) 시 장 군 수 귀하 구 청 장 ※ 첨부서류 ○. 공연신청서 사본 ○부. ○. 기타 실적 등을 입증할 수 있는 자료 ...○부. * ○항은 기입하지 마십시오. 수 수 료 시 ○;군 ○;구 규칙에 의함 * 이 신청서는 무료로 드립니다. ○m×○mm ○ ○민 (신문용지 ○g/㎡) ‘○.○.○ 제정