[별지 제11호서식] <개정 96․1․6>(앞 쪽)
교 육 훈 련 시 설 휴 지 신 고 서 |
처리기간 |
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3일 |
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신청인 |
①성명(법인․단체는 대표자) |
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②법인․단체명 |
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③주 소 |
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④전화번호 |
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⑤시설명칭 |
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⑥위 탁 번 호 |
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⑦소 재 지 |
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⑧개설연월일 |
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⑨위탁해지예정연월일 |
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⑩휴 지 사 유 |
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※ 휴지사유는 육하원칙에 의하여 상세히 기록하십시오. 영유아보육법시행규칙 제13조제3항의 규정에 의하여 위화같은 사유로 교육훈련을 위탁을 해지 하고자 신고합니다.
년 월 일
신고인 (서명 또는 인)
보건복지부장관 귀하 |
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구비서류 : 교육훈련위탁서 |
수 수 료 |
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없 음 |
31314-05811민 210㎜×297㎜
95.12.11 개정 (신문용지 54g/㎡)
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 쪽)
신 고 인 |
처 리 기 간 |
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시․도 |
보 건 복 지 부 |
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신고서작성 |
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접 수 |
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검 토 |
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결 재 |
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보 고 |
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통 보 |
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