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○ 신원증명서 ○ 신 원 증 명 서 (증명번호 제 호) 성 명 (한자) OOO O O O ○; ○; 주민등 록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 호주성명 및 관계 OO 본 적 OO시 OO구 OO동 O O 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 증 명 사 항 증 명 내 용 ○. 금치산 또는 한정치산의 선고를 받고 취소되지 않은 사실 ○. 파산선고를 받고 복권되지 않은 사실 ○. 금고이상의 형의 집행유예 선고를 받고 그 유예기간중에 있는 사실 ○. 금고이상의 형의 선고를 받고 그집행이 종료되거나집행을 받지 아니하기로 확정된 후 ○년이 경과되지않은 사실 ○. 법률 또는 판결에 의하여 자격 정지 또는 자격상실중에 있는 사실 공부대조필 위 와 같 이 증 명 합 니 다. ○OO 년 O 월 O 일 장 O O O ○; ○; ※유효기간 : 발급일로부터 ○개월간 ※인적사항은 신청자가 기재함