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[서식예 ○] 공탁금출급(회수)청구서 [서식예 ○] 공탁금출급(회수)청구서 공탁금출급(회수)청구서 처 리 인 접 수 조 사 수 리 원표작성 납 입 출납부정리 년 월 일 ○; ○; ○법원 ○지원 공탁공무원 귀하 공탁번호 년 금 제 호 년 월 일 신청 법령조항 공 탁 자 성명 피 공 탁 자 성명 주소 주소 청 구 금 액 청구금액 이자의청구기간 이자금액 합계금액 비고 청구및이의유보 사 유 비고(첨부서류 등) 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 주소 주소 신청인 성명 ○; ○; 대리인 성명 ○; ○; 위 청구를 인가합니다. 년 월 일 법원공탁공무원 ○; ○; 위 공탁금과 공탁금이자(공탁금 출급회수청구서 ○통)을 수령하였습니다. 년 월 일 주소 주소 수령자 성명 ○;&