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[별지 제○호서식] [전자신청이 가능한 서식입니다] [별지 제○호서식] [전자신청이 가능한 서식입니다] 제 호 대학수업료등면제대상자증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 관 련 사 항 대상구분 국가유공자등과의 관계 의 보훈번호 학교소재지 관할 보훈(지)청 제 출 처 ( 학 교 명 ) 용 도 입학금 ○;수업료 ○;기성회비 면제용 위 사람은 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 ○;제○조의○제○항 (다른 법률에 의하여 준용되는 경우를 포함한다) 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의한 대학수업료등면제대상자임을 증명합니다. 년 월 일 지 방 보 훈 청 장 ○; ○; 보 훈 지 청 장 이 증명은 당해 학교 졸업시까지 유효합니다. ※ 위 학생의 휴학 ○;퇴학 ○;정학 등의 취학변동 사항이 발생하는 경우 취학관리에 필요하니 해당 보훈(지)청으로 바로 통보하여 주시기 바랍니다. 우편번호 / 주소 / 전화 ( ) / 전송( ) 담당부서명 과 장 주 무 담당자 ( ...전자우편) ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품))