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【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 (앞면) 열 공 급 조 건 결 정 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 ① 상 호(명 칭) ② 주 소(소재지) ③ 대표자 성명 ④ 전화번호 공급상대방 ⑤ 상 호(명 칭) ⑥ 주 소(소재지) ⑦ 대표자 성명 ⑧ 전화번호 ⑨ 공 급 열 량 ⑩ 공급열량의 계측지점 및 계 측 방 법 ⑪ 요 금 ⑫ 기타 공급조건 집단에너지사업법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 열공 급조건의 결정을 받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 대표자 (서명 또는 인) 산업자원부장관 귀하 (뒷면) 구비서류 수 수 료 없 음 ○. 요금 기타 당사자가 부담하는 금액의 산출근거 또는 금액결정방법에 관한 설명서 ○. 기타 공급조건에 관한 설명서 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 산 업 자 원 부 신청서 작성 접 수 검 토 결 정 교부 결정서 작성