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[별지 제○호서식] (앞쪽) 학술연구용등도살신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ① 성 명 ③ 주민등록번호 ② 주 소 ( 전화 : ) ④ 가축의 종류 ⑤ 귀표번호 (소에 한함) ⑥ 성별 ⑦ 연 령 ⑧ 체 중 ⑨ 도 살 사 유 ⑩ 도 살 장 소 ⑪ 일 시 축산물가공처리법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 시 ○;도지사 귀하 ※ 뒷쪽의 신고안내를 참고하시기 바랍니다. ※ 구비서류 : 없 음 수수료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 <일반용지 ○g/㎡> ※ 신고안내 (뒤 쪽) 제출하는 곳 시 ○;도 처리부서 축산과 ※ 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 고 인 처 리 기 관 신 고 서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 접 수