개별공지시가 확인서 제○호의○서식] [ ○. ○. ○] 개별공시지가확인서 처리기간 즉 시 신청인 성 명 (법인) 주민등록번호 (사업자등록번호) 주 소 (전화번호 : ) 용 도 신 청 대 상 토 지 확 인 내 용 가격기준연도 (○월 ○일) 토 지 소 재 지 지 번 개별공시지가 (원/㎡) 비 고 지가공시및토지등의평가에관한법률시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 귀하의 신청에 대한 개별공시지가를 위와 같이 확인합니다. 수 수 료 시.군.구의 조례에 의함
서 식 명 : 개별공지시가 확인서
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문서번호 : 415-5D-92413