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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) □ 허가대상 □ 신고대상 축산폐수 배출시설등의 준공검사신청서 ※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 V표 합니다. 신 청 인 ① 상호(명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화 : ) ⑤사업장소재지 (전화 : ) ⑥□허가번호 □신고번호 제 호 시 공 자 ⑦ 상호(명칭) ⑧ 등 록 번 호 제 호 ⑨ 사업장소재지 (전화 : ) ⑩ 시설설치완료일 년 월 일 오수 ○;분뇨및축산폐수의처리에관한법률시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시 ○;도지사 귀하 시장 ○;군수 ○;구청장 【구비서류】 축산폐수배출시설설치허가증 원본 또는 신고대상축산폐수배출시설설치신고필증 원본 ※ 축산폐수배출시설설치허가증 및 신고대상축산폐수배출시설설치신고필증 원본으로 대조 확인 가능 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ... ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○