어항시설사용신고서 [별지 제○호서식] (앞 면) 어항시설사용신고서 처리기간 ○일 보 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전 화 번 호 ⑤어 항 명 칭 (종항) 소 재 지 ⑥신 청 내 용 구 분 시 설 명 위 치 규 모 사 용 목 적 사 용 기 간 비 고 접 안 정 박 야 적 기 타 ⑨선 박 선 명 : 총톤수 : 길이, 폭, 홀수 : 어항법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 어항시설 사용을 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 귀 하 구비서류 : 사용계획서 및 사용위치 평면도(○/○,○) 제 호 어항시설 사용신고증 어항법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 어항시설 사용 신고를 수리합니다. 년 월 일 (인) ○ ○보 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (인쇄용지(특급) ○g/㎡)
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