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‘○년 쌀소득등보전직접지불제 사업안내 [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 쌀소득등보전직접지불금 등록(변경)신청서 처리기간 ○일 ①신청인 성 명 주민등록번호 주 소 전화번호 ② 신 청 농 지 농지 소재지 ③ 지목 (공부) ④ 소유 (자,타) ⑤면적(㎡) ⑥ 논농업이용기간 ⑦농지이용면적 (㎡) ⑧ 전경 작자 (변경 신고시) ⑨읍 ○;면장 확인란 시 ○;군 읍 ○;면 리 ○;동 지번 농업 진흥 지역안 농업 진흥 지역 밖 벼재배 벼이외 타작물 재배 휴경 대상 농지 적부 확인 사유 합 계 입금계좌 은행, 예금주 : 계좌번호 ○;쌀소득등의 보전에 관한 법률 ○; 제○조 및 제○조의 규정에 따라 쌀소득등보전직접지불금 지급대상자