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기계식주차장(사용,정기)검사신청서 별지제○호의○서식〕 (앞쪽) 기계식주차장(□사용□정기)검사 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전 화 번 호 기계식주차장치제작자등 ⑤성 명 ⑥전 화 번 호 주차장치 ⑦종류 및 방식 ⑧명 칭 ⑨인 정 번 호 ⑩설 치 장 소 ⑪기계식주차장의 직전 검사일 주차장법 제○조의○제○항 및 동법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 검사기관장 귀하 ※ 첨부서류(○.～○.의 서류는 사용검사의 경우에 한합니다) ○. 와이어로프 ○;체인시험성적서 ○. 전동기시험성적서 ○. 감속기시험성적서 ○. 제동기시험성적서 ○. 운반기계량증명서 ○. 설치장소 약도 ○㎜×○㎜ (일반용지○g/㎡(재활용품) (뒤 쪽) ①란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 명칭 및 대표자의 성명을 기재합니다. ③란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 소재지를 기재합니다. ④란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 전화 ...번호를 기재합니다. ⑤란은 기계식주차장치제작자등이 법인인 경우에는 법인의 명칭 및 대표자의 성명을 기재합니다. ⑦ ○;⑧ ○;⑨란은 안전도인정서에 기재된 내용대로 기재합니다. ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 관 할 기 관 검 사 기 관 특별시 ○;광역시 ○;도 기계식주차장 관 리 자 등 교 부 접 수 검 토 현 지 확 인 기 안 결 재 검사필증 또는 사용금지 표지 작 성 통 보