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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 어 장 청 소 신 고 서 (제○조제○항관련) 처 리 기 간 시 ○;군 ○;구 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 시 ○;도 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 ○;동 리 ○;동 번지 어 업 권 자 ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소 시 ○;도 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 ○;동 리 ○;동 번지 ⑦어업의 종류 ⑧양 식 방 법 ⑨면 허 번 호 ⑩양 식 물 ⑪면 허 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑫면허면적 ㏊ 어 장 청 소 ⑬장 소 시 ○;도 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 ○;동 리 ○;동 번지지선 ⑭기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑮방 법 기 타 사 항 어업면허및어장관리에관한규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 어장청소를 위와같이 실시하고자 합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 구비서류 : 없음 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○ ....○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)