선박(계선, 수리)신고서 [○ I ○ 선박(계선.수리)신고] 〔별지 제○호서식〕 ○ □ 계 선 처리기간 선 박 신고서 □ 수 리 즉 시 선 박 ①호출부호 □□□□□□□□□ ②연도 입항횟수 신청횟수 □□□□ □□□ □□ ③명 칭 ④총톤수 G/T 입 ○; 출 항 ⑤입항일시 □□□□년 □□월 □□일 □□시 □□분 ⑥출항예정일시 □□□□년 □□월 □□일 □□시 □□분 신 고 사 항 ⑦장 소 □□□ □□ 장소명 ⑧기 간 □□□□년 □□월 □□일 □□시부터□□□□년 □□월 □□일 □□시까지 ⑨사 유 신 고 인 (○)업체코드 □□ □ □□□□ 업체명 (○)주 소 (○)전화번호 (○)성 명 (서명 또는 인) (○)주민등록번호 개항질서법 제○조제○항 단서 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. □□□□년 □□월 □□일 □□□ ( ) 지방해양수산청장 귀하 구비서류 : 없음 수 수 료 ※ 호출부호가 없는 선박은 ①호출부호란에 선박번호를 기입하십시오. 없 음
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