임상시험계획승인신청서 [별지 제○호서식][개정 ○. ○. ○] 임 상 시 험 계 획 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 업 허 가 (수입자) 번 호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허가일자 임상시험의 개 요 명 칭 및 단 계 목 적 ...
제조,수입,도매업무 관리자변경신고서 [별지 제○호 서식] □제조 □수입 □도매업무 관리자 변경 신고서 처 리 기 간 ○ 일 신 고 인 업 종 제조(영업)소의 명칭 전 화 번 호 제조(영업)소의 소재지 성 명 주 민 등 록 번 호 신규제조(수입),도매업무관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의 종류 본적지(호조(영업)소의...
제조,수입,도매업무 관리자변경신고서 [별지 제○호 서식] □제조 □수입 □도매업무 관리자 변경 신고서 처 리 기 간 ○ 일 신 고 인 업 종 제조(영업)소의 명칭 전 화 번 호 제조(영업)소의 소재지 성 명 주 민 등 록 번 호 신규제조(수입),도매업무관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의 종류 본적지(호조(영업)소의...
관리약사,제조관리자,수입관리자 신고서 [별지제○호서식] □ 관리약사 □ 제조관리자 □ 수입관리자 신 고 서 처리기간 ○ 일 업 종 제조 (영업) 소의 명 칭 전화번호 제조 (영업) 소의 소재지 관리약사또는 제조 (수입) 관 리 자 성 명 면허(승인)번호및면허(자격)종류 주민등록번호 본적지(호주) 약사법시행규칙 제○조제○항...
품목제조허가사항변경허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 품목제조허가사항변경허가신청서 ├────┨ ┃ │뒷 쪽┃ ┠──┬───────┬────────┬───────┬────┴────┨ ┃ │①━━━━━━━┯━━━━┓...
[별지 제○호 서식] □제 조 □수 입 □도매업무 관리자 변경 신고서 처 리 기 간 ○ 일 신 고 인 업 종 제조(영업)소의 명칭 전 화 번 호 제조(영업)소의 소재지 성 명 주 민 등 록 번 호 신규제조(수입), 도매업무관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의 종류 본적지(호주) 종전제조(수입) 도매업무관...
[별지 제○호 서식] □제 조 □수 입 □도매업무 관리자 변경 신고서 처리기간 ○ 일 신 고 인 업 종 제조(영업)소의 명칭 전 화 번 호 제조(영업)소의 소재지 성 명 주 민 등 록 번 호 신규제조(수입),도매업무관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의 종류 본적지(호주) 종전제조(수입)도매업무관리자 성 (영업)소의...
[별지제○호서식] [별지제○호서식] □ 관리약사 □ 제조관리자 □ 수입관리자 신 고 서 처리기간 ○ 일 업 종 제조 (영업) 소의 명 칭 전화번호 제조 (영업) 소의 소재지 관리약사또는 제조 (수입) 관 리 자 성 명 면허(승인)번호및면허(자격)종류 주민등록번호 본적지(호주) 약사법시행규칙 제○조제○항(제○조제○항)의 규호...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 변경신고서 처리기간 ○일 신고인 업종 제조(영업)소의 명칭 전화번호 제조(영업)소의 소재지 성명 주민등록번호 제조(수입)관리자 도매업무관리자 안전관리책임자 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 고인...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 분뇨등관련영업 □ 허 가 □ 변경허가 □ 변경신고서 신청서 ※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 V표 합니다. 신 청 인 ① 상호(명 칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화 :)⑤ 영 업 소 소 재 지 (사무실면적 ㎡) (전화 :)⑥ 처 리 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의약품등의 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 의 관리업무 불종사신고서 처리기간 ○일 업종 제조(영업)소의 명칭 신고인 성명 면허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전화번호 주소 비종사연월일 관리업무비종사의 사유 본인은 위와 같은 사유로 관리업무사신고서...
(별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 임상시험변경계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허 가 일 자 임 상 시 험 계 획 승 인 일 자 문 서 번 호 변 경 내 용 변경종별조(영업)소의...
○ ○ ○ ④ 전당포영업허가신청서 기재사항 변경신고서 처리기간 ○ 일 주 소 주민등록번호 성 명 영업소 명칭 영업소소재지 변경기재사항 ○ ○ ○ ○ 사 유 허가증 재발급여부 전당포영업법 제○조 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 전당포 영업허가신청서의 기재사항을 위와 같이 변경하였음을 신고합니다. 년 월 일 신고인...
임상시험변경계획 승인신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 임상시험변경계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허 가 일 자 임 상 시 험 계 획 승 인 일 자 문 서 번 호 변 경 내 용 ...
○ ○ (조건부)영업허가 신청(○) ○ ○ (조건부)영업허가 신청(○) [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □ 허 가 신 청 서 영업허가의 변경 □ 신 고 서 처리 기간 뒷쪽 참조 ① 신청(신고)인 성명 (법 인 명) ② 주민(법인) 등록 번호 ③ 영업의 종류 ④ 허 가 번 호 ⑤ 영업장의 명칭...
공중위생업 허가사항 변경허가신청서, 허가사항 변경신고서 [별지 제○호의○ 서식] □허가사항 변경허가신청서() □허가사항 변경신고서 ※ □는 V표시를 하며, 아래의 안내문을 참고하시기 바랍니다. ①신청 ○; 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화:)②영업소 명 칭 (상 호) 영업의 종 류 허 가 번 호 소 재 지 (전화:시를...
공중위생업 허가사항 변경허가신청서, 허가사항 변경신고서 [별지 제○호의○ 서식] □허가사항 변경허가신청서() □허가사항 변경신고서 ※ □는 V표시를 하며, 아래의 안내문을 참고하시기 바랍니다. ①신청 ○; 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화:)②영업소 명 칭 (상 호) 영업의 종 류 허 가 번 호 소 재 지 (전화:시를...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 몰 수 대 마 분 양 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주민등록번호 업무소명칭 업무소소재지 허가번호 허가종별 소요품목 및 수량 용 도 위와 같이 소요되어 분양 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 시 장 군 수 귀하 구 청 장 ※ 구비서류:없가번호...
향정신성의약품 제조(수출입)품목허가신청서 [별지 제○호서식] 향정신성의약품제조(수출입)품목허가신청서 처 리 기 간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목:○일 신 청 인 성명(법인인 경우에는 대표자성명) 주민등록번호 제조업 허가번호 제조소 명칭 제조소 소재지 제품명 원료약품의 분량 성 상 제조방법 효능 및 효과 용법 ○;용량재품목:○일...