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(반환·사망) 일시금 지급 청구서

○ (반환,사망)일시금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 （ □반환일시금 □사망일시금 ） 지급청구서 수급권자 (동순위 대표자) 성 명 주민등록번호 － 전화번호 주 소 우편번호□□□－□□□ 가입자(사망자) 와의 관계 동 순 위 수급권자 □단 독 □동순위자( 명) 대 표 자 선정여부 □선 정 □미선정 가입자 (사망자) 성 명 주민등록번호 사 망 일 지급받고자하는 금융기관 계좌번호 ※ 수급사...

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건설 공사 변경 도급 계약서

건설서식 > 공사계약/수주

건설공사 변경도급계약서 건설공사 변경도급계약서 발주자인 OOO와 수급인인 OOO는(은) 건설공사 도급계약에 대해 아래와 같이 변경계약을 체결한다. 제 ○ 조 (정의) 본 계약은 ○OO년 O월 O일 체결한 OO건설공사 도급계약서(이하 “원계약”이라 한다)에 대한 변경계약이다. 제 ○ 조 (계약변경) 원계약에 대한 계약변경은 다음과 같다. ○;계약내용 변경 당 초 변 경 제 ○ 조 (원계약의 준용) 본 변경계약서에서 변경 약정하지 아니한 원 계약...

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유족 연금 수급권 이전 청구서

민원행정서식 > 국방부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) ※ 접 수 . . . 유족연금수급권이전청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④수급권소멸자 와의 관계 ⑤수 급 권 이전사유 □ ○. 동순위자의 수급권 소멸 ○. 선순위자의 수급권 소멸 ○. ○년이상 행방불명 ⑥ 급여수령 금융기관 은행 지점 (계좌번호 : ) ⑦퇴역(직) 연금등 수급...

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유족 연금 수급권 이전 신청서

민원행정서식 > 기타정부서식

유족연금수급권 이전신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※ 접 수 . . . 유족연금수급권이전신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④수급권소멸자 와의 관계 ⑤ 수 급 권 이전사유 □ ○. 동순위자의 수급권 소멸 ○. 선순위자의 수급권 소멸 ○. ○년이상 행방불명 ⑥급여수령 금융기관 은행 ⑧퇴직(역) 연금등 수급여부 □ 수 급 □...

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고용 보험 수급 자격 인정 신청서

민원행정서식 > 공통민원

고용보험 수급자격인정신청서 [별지 제○서식] 고용보험 수급자격인정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 (이 직 자) ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 : ) 직 전 이 직 사 업 장 ④ 명 칭 ⑤ 소재지 ⑥ 자 격 취 득 일 년 월 일 ⑦이직일 년 월 일 ⑧ 구체적이직사유 ⑨ 사업장별 피보험기간 구분 명 칭 소 재 지 피 보 험 기 간 ※확인 ○ . . . ～ . . . ○ . . . ～ . . . ○ . . . ～ . . . ○ . ....

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고용 보험 수급 자격 인정 내역 교부 청구서

민원행정서식 > 공통민원

○ 고용보험수급자격인정내역교부청구서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 수급자격인정내역교부청구서 처리기간 즉 시 청 구 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) ④최종이직사업장명 ⑤최종 이 직 일 년 월 일 ⑥수급자격신청일 년 월 일 ⑦청 구 사 유 (구체적으로 기재) 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청 구 인 O O O (서명 또는 인...

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유족 연금 수급권 상실 신고서

민원행정서식 > 국방부

유족연금수급권 상실신고서 [별지 제○호서식] ※접수 . . . 유족연금수급권상실신고서 처리기간 ○ 일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 수급권자 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④연금종류 ⑤ 연금번호 수급권이 소멸된 자 ⑥ 성 명 ⑦주민등록번호 ⑧ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ⑨연금수급자 와 관 계 ⑩상실일자 ○; ○; ○; ⑪상실사유 □ ○. 사망 ○. 재혼 ○. 친...

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자재 수급 세부 계획서

건설서식 > 전기/배선

자재수급세부계획서 ( )월분 자재수급 세부계획서 (공사명: ) 결 재 자 재 공 무 소 장 공 종 규 격 단위 단가 실행예산분 변경추가분 사전공사분 계 투 입 예정량 비 고 수 량 금 액 수 량 금 액 수 량 금 액 수 량 금 액 ...

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고용 보험(수급 자격 증기재 사항 변경 신고서, 실업 인정일 변경 신청서)

민원행정서식 > 공통민원

고용보험(수급자격증기재사항변경신고서,실업인정일변경신청서) [별지 제○호서식] 고용보험 □ 수급자격증기재사항변경신고서 □ 실업인정일변경신청서 처리기간 즉 시 신고(신청)인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 변경사항 ④변경(정정)전 ⑤변경(정정)후 ⑥변경(정정)사유 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항 또는 동법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고(신청)합니다. 년...

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하수급인사업주 승인신청서

민원행정서식 > 생활민원

하수급인사업주 승인신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 산재보험 하수급인사업주 승인신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 원수급인 (신청인) 본사 ①상호 ○;법인명칭 ②대 표 자 ③소 재 지 □□□ □□□ ④우 편 물 수 령 지 □□□ □□□ (수취인: ) ⑤연 락 처 전화 : , FAX : ,E mail: 원수급사업 ⑥사 업 장 관 리 번 호 (사업개시번호) ` ― ( ― ) ⑦사 업 장 명(현장명) ...

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보험관계변경사항신고서 (별지 제15호의3)

민원행정서식 > 4대보험

〔별지 제○호의○ 서식〕 (앞 쪽) 처리기간 및 기재요령은 뒤 쪽을 참고하시기 바랍니다. 국민연금 □사업장가입자내역변경신고서 건강보험 □직장가입자내역변경신고서 고용보험 □피보험자내역변경신고서 사업장 기호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용보험 사업장 (사업주) 명 칭 전화번호 소 재 지 우편번호( ) FAX번호 고용보험사무조합 조합번호 고용보험 하수급인관리번호 (건설공사등의 미승인 하수급인에 한함) 조합명칭 연번 성 명 주민등록번호 변 경 내...

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수급 계약(변경) 인가 신청서

민원행정서식 > 산업자원부

수급계약(변경)인가신청서 【별지 제○호서식】 (앞면) 수 급 계 약(변 경 )인 가 신 청 서 신청인 ① 상 호(명 칭) ② 주 소(소재지) ③ 대표자 성명 ④ 전화번호 공급상대방 ⑤ 상 호(명 칭) ⑥ 주 소(소재지) ⑦ 대표자 성명 ⑧ 전화번호 ⑨ 공 급 열 량 ⑩ 공급열량의 계측지점 및 계측방법 ⑪ 요 금 ⑫ 공급개시년월일 및 계약유효기간 ⑬ 기타 중요한 공급조건 집단에너지사업법 제○조제○항의 규정에 의하여 수급계약의 인가(변경인 가)를 ...

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설계수급대장 (건설)

건설서식 > 본공사관리

설계수급대장 〔별지 제○호서식〕 설 계 수 급 대 장 ○OO. O. O. ① 연번 ② 수급 년월일 ③ 대지위치 ④ 건축주 ⑤ 대지면적 (㎡) ⑥건축면적 (㎡) ⑧ 용 도 ⑨ 구 조 ⑩ 설계자 ⑫ 설 계 완성일 ⑬ 도 서 신고일 ⑭ 허가일자 ⑥ 착공일 ⑦ 사용일 ⑧ 비 고 ⑦연면적 (㎡) ⑪ 감리자 ⑮ 번 호 ...

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공동 수급체 분담 이행 내용

건설서식 > 본공사관리

공동수급체 분담이행 내용 【붙임양식○】 공동수급체 분담이행 내용 공사명： 구성원 구분 구성원 ○ 구성원 ○ 구성원 ○ 합 계 시 공 분 담 내 용 공 사 비 재 료 비 노 무 비 경 비 산 재 보 험 료 안 전 관 리 비 기 타 경 비 소 계 순 공 사 원 가 합 계 액 일 반 관 리 비 이 윤 총 공 사 원 가 합 계 액 공 사 손 해 보 험 료 부 가 가 치 세 총 액 ...

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공구 지급 카드

건설서식 > 자재/장비관리

공구지급카 드 공 구 지 급 카 드 중 기 명 카 드 규 격 운 전 공 (정비공) (인) 품 명 규격 단가 수량 금액 초 도 지급일 변 동 사 항 확 인 비 고 월일 조치 월일 조치 호일복스 몽 키 스 파 나 드라이버 복스레바 뿌라이어 구리스펌프 호일급빠 작 기 연 결 대 함 마 년월일 확인자 ○ 변동사항 기입은 분실 반납 지급 등으로 명시하여 수급일자와 수급인(운전공) 의 확인이 있어야 함. ...

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