각 서 업 체 명 대 표 자 소 재 지 업종(등록) 상기 본인(법인)은 귀 기관과 수의계약을 체결함에 있어서 붙임 결격사유 중 어느 사유에도 해 ...
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new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...재해부조금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청 구 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④직급 ○;호봉 ... ○.본인 ○.배우자 ○.직계존속 ○. 직계비속 ⑫재해발생일...⑬주택소재지 □□□ □□□ 재해내용 ⑭주택총면적 ㎡ ⑮재해면적 ...
외래진료비 감액신청서(외래용) 외래진료비 감액신청서 ○...등 록 번 호 환 자 명 원 장 진 료 과 진 료 일 자 년 월 일 본인총부담액 ₩ 선납입액 ₩ 본인실부담액 ₩ 감액신청액 ₩ 감액승인액 ₩ 감 액 율%부 장 감 액 구 분 본원 및 의과대학 교직원의 배우자, 직계존비속 본교 교직원의 배우자, 직계 직 원 친 척 선납입액...
병원입원진료비 감액신청서 입원진료비 감액신청서 ○...(등록번호 :)환 자 명 진료과 환자구분 병 실 호 원 장 입 원 일 ○...퇴 원 일 ○.. .(일간) 본인총부담액 ₩ 입 금 액 ₩ 본인실부담액 ₩ 감액신청액 ₩ 감액승인액 ₩ 감 액 율%부 장 감 액 구 분 본원 및 의과대학 교직원의 배우자, 직계존비속 본교 교직.....
분류번호 출 원 대 상 자 ○ A ○ ㆍ전신기형자등 외관상 명백한 장애인 ㆍ국외에서 가족과 같이 영주권을 얻은 사람 ㆍ군사분계선 이북지역에서 이주하여온 사람 처리기관 접 수 경 유 처 리 ㆍ장애인(읍ㆍ면ㆍ동 또는 지방병무(지)청) ㆍ영주권취득(재외공간) ㆍ군사분계선 ... 하는 부모, 배우자, 직계비속 및 형제자매(혼인외의 사유로 분가한 자는 호적을 같이하는 ...
(양식 제○호) 〈개정 ○. ○. ○〉 (양식 제○호) 〈개정 ○. ○. ○〉 파 양 신 고 서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ...
※신청범위:변사자 직계가족 및 위임장 소지자 발 급 번 호 제 호 변사사실확인원 사 건 번 호 제 호 변 사 자 성 명 주 소 생년월일 년 월 일 성 별 남 ○; 여 사건접수일시 변사체발견일시 변사체발견장소 피 해 상 황 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다....신청인 ○; ○; 변사자와의 관계:주 소:주민등 일...
신원진술서양식 및 견본 ▶○쪽은 신원진술서 인쇄 및 작성요령 ▶○~○쪽은 신원진술서 양식 ▶○~○쪽은 신원진술서 작성견본으로 만들어 졌습니다. ...
예비군동원및교육훈련 연기원서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 예비군동원및교육훈련연기원서 ※ 아래의 작성방법과 안내문을 ...
등?초본교부신청서 [별지 제○호서식] 주민등록표열람 또는 등 ○;초본교부신청서 ※ 신청인께서는 굵은 선 안쪽의 사항만 기재합니다. 열람또는 등( ...
병역의무이행기일 연기원서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 병역의무이행기일연기원서 병역의무자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화:)④세대주 성명 ...
생활보호 신청(변경)서[별지 제 호 서식]※ 이 신청서를 동 사무소에 제출하십시오 생 활 보 호 신 청 (변경) 서 ※ 뒷면의 작성방법과 신청안 ...
산전후휴가급여신청서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 산전후휴가급여신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ― ③주 소 (전화 : ...
육아휴직급여신청서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 육아휴직급여신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ― ③주 소 (전화 :). ...
제례의종류와진설법 제례의 종류와 진설법 ○. 제례의 종류 ○) 기제사 기제는 기일제사의 약칭으로 기일 즉, 고인이 돌아가신 날에 해마다 한번씩 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 병역 의무 이행기일 연기원서 병역의무자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화:)④세대주 성명 및 관 계 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 예비군동원및교육훈련연기원서 ※ 아래의 작 ...