의무기록사본 발급 위임장 의무기록 사본 발급 위임장 위임하는 사 람 성 명 OOO 주민등록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OOO 위임받는 사 람 성 명 OOO 주민등록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OOO 위임내용 위임사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 의무기록 사본 발급 을 위와 같이 위임합니다. ○OO.O.O.위임하는 사람 OOO (인) 구비서류:인감증명서 유 의 사 항 다른 사람의 인장 도용 등에 의해 허위로 위임장을 작성하여 신청하는 경우에는 형법 제○조와 제○조의 규정에 의하여 사문서 위. 변조 죄로 ○년 이하의 징역에 처하게 됩니다....
여권 발급 동의서 별지○ 여 권 발 급 동 의 서 여권 발급 신청자:성 명:성 별:주민 등록 번호:주 소:본인은 상기인의 여권 발급 을 동의하며 국외여행 및 체류중 발생하는제반사항에 대하여 보증인으로서 모든 책임을 부담할 것을 보증합니다. 보증인 성 명: (인감인) 관 계: 주민등록번호:주 소:첨부:인감증명서 ○부. 외 교 통 상 부 장 관 귀하
운전경력증명 발급 신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ① 성 명 한 글 한 자 ② 주 소 ③ 주민등록번호 ④ 면 허 번 호 □□□□ □□□□□□ □□ 도로교통법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 운전경력 증명서 발급 을 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○;(경찰서장)귀하 구비서류 없 음 수 수 료 ○,○원 ※ 외국인의 경우는 주민등록번호란 전단의 ○자리 숫자에 생년월일만 기재합니다....
- 제 ○호 서식]<제○조○항> 운전경력증명 발급 신청서 처리기간 즉시 신 청 인 ①성명 한글 한자 ②주소 ③주민등록번호 ④ 면 허 번 호 도로교통법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 운전경력증명서 발급 을 신청합니다. ○ 년 월 일 신청인 ○; ○;()경찰서장 귀하 구 비 서 류 없 음 수 수 료 ○,○원 ※ 외국인의 경우는 주민등록번호란 전단의 ○자리 숫자에 생년월일만 기재합니다....
NO. ○, ○ 수출용원자재가소요량증명 발급 NO. ○, ○ 수출용원자재가소요량증명 발급 수출용원자재확정소요량증명 발급 소요량 증명(신청)서 처리기간 [별지 제○ ○호 서식](용) 고시품목:○일 ① 신청인(상호, 주소, 성명) (서명 또는 인) ② 발급 근거서류명 및 번호 ③ 용 도 ④ 소요량고시번호 수출품 또는 군납용명세 ⑤ HS부호 ⑥ 품명 및 규격 ⑦ 단위 및 수량 ⑧가격조건 및 단 가 ⑨ 금 액 ⑩ 비 고 소요 원료 명세 ⑪ HS부호 (○단위) ⑫ 품명 및 규격 ⑬ 단위 및 수량 ⑭ 비 고 ⑮ ...
교통사고 접수번호 교통사고 사실 확인원 교통사고사실확인원 발 급 번 호 발생일시 발생장소 사 고 당 사 자 ○차량 차량번호 ... 없음 ※위 교통사고사실확인원을 발급 받고자 하는 분은 ○ 사고당사자의 경우:본인의 신분증 ○ 가족일 경우:가족을 확인할 수 있는 증명서등 ○ 대리인등 제○자인 경우:사고당사자로부터 위임받은 확인서와 대리인 신분증을 지참하시기 바랍니다.
- OO동 O O 발급 통수 O 사용용도 위임사유 관 계 본인의 인감증명서 발급 을 위 사람에게 위임합니다. ○OO 년 O 월 O 일 위임자:O O O (인) (주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO) 주 소:OO시 OO구 OO동 O O 법인 정 대동 리의 (성명: OOO )에 대한 증명서 발급 을 동의합니다. 발급 통수 ○OO 년 O 월 O 일 법정대리인:O ... ...
양식 제○호 유한책임신탁설정등기 양식 제○호 등기사항증명서 발급 신청서 등기사항증명서 발급 신청서 유한책임신탁의 정보 명칭 등기번호 관할 등기소(다른 등기소 ... 등기사항증명서 발급 신청서 접수증 접 수 년 월 일 제 ...
- ○. ○. ○> 발급 번호 납세증명서 처 리 기 간 즉시(단, 해외이주여권 발급 용○일) 납 세 자 상호(법인명) 사업자등록번호 성명(대표자) 주민등록번호 ... 의하여 발급 일 현재 위의 징수유예액 또는 체납처분유예액을 제외하고는 다른 체납액이 없음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세 무 서 장 귀하 ○ 구비서류:해외이주허가통지서 사본(해외이주여권 ...
양식 제○호 유한책임신탁설정등기 청 내 용 □ 용 □ 지방세납세증명서( 발급 통수 :)□ 세목별과세(납세)증명서(발급 통수 :)□ 자동차세납세증명서(발급 통수 :)위임 하는 사람 (납세자) 성 명 OOO ... 등의 발급 을 위임합니다. ○OO 년 O 월 O 일 ...
- ○. ○. ○> 발급 번호 납세증명서 처 리 기 간 즉시(단, 해외이주여권 발급 용○일) 납 세 자 상호(법인명) 사업자등록번호 성명(대표자) 주민등록번호 ... 의하여 발급 일 현재 위의 징수유예액 또는 체납처분유예액을 제외하고는 다른 체납액이 없음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인(서명 또는 인) 세 무 서 장 귀하 ○ 구비서류:해외이주허가통지서 사본(해외이주여권 ...
양식 제○호 유한책임신탁설정등기 청 내 용 □ 용 □ 지방세납세증명서( 발급 통수 :)□ 세목별과세(납세)증명서(발급 통수 :)□ 자동차세납세증명서(발급 통수 :)위임 하는 사람 (납세자) 성 명 OOO ... 등의 발급 을 위임합니다. ○OO 년 O 월 O 일 ...
수입실적의확인및증명 발급 신청서 [별지 제○ ○호 서식] 수입실적의 확인 및 증명 발급 신청서 처 리 기 간 즉 시 ①신청인(상호, 주소, 성명) ② 발급 용도 ③수입일자 ④품 명 ⑤수입실적 ⑥수입용도 ⑦비 고 ⑧증명 발급 번호 ⑨대외무역관리규정 제○ ○ ○조의 규정에 의거하여 위 사실을 확인합니다....증명권자 인 ○ ○ ○민 ○mm×○mm '○. ○. ○. 승인 인쇄용지(특급) ○g/㎡...
별지 제○호 양식 별지 제○호 양식(규칙 제○조제○항) 등기사항 부존재증명서 발급 신청서 등기사항 부존재증명서 발급 신청서 신청대상자 성 명 주민등록번호
- 소득세 법인세 납세사실증명 발급 대장 【별지 제○호 서식】 비거주자 등의 국내원천소득에 대한 소득세(법인세) 납세사실증명 발급 대장 접 수 일 자 (번호) 발 급 일 자 지 급 자 지급받는자 소득 구분 과 세 표 준 세율 산 출 세 액 원 천 징 수 세 액 결재 지급 일자 상 호 (성명) 소 재 지 상 호 (성명) 거주 지국 납부할 세 액 납 부 세 액 미 납 세 액 납 부 년월일 담당 주무 과장...
[양식 제○호] 가족관계등록부 존재신고서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고 하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 가족관계등록 연결대상자 성 명 한글 (성)/(명) 주민등록 번 호 한자 (성)/(명) 등록 기준지 신고인과의관계 주 소 성 명 한글 (성)/(명) 주민등록 번 호바랍니다....
- 제○호 양식(인감카드 등 (재) 발급 신청서) 인감카드 등 (재) 발급 신청서 상호(명칭) 등기번호 본점(주사무소) 인감 제출자 자격/성명 주민등록번호 발급 사유 ○; 최초 발급 ○; 카드분실 ○; 카드훼손 ○; 인감증명서 발급 기능 ○; 기타() 매체구분 ○; 인감카드 ○; HSM USB 인감카드 비밀번호 수수료 금 원 납부번호 위와 같이 인감카드 등의 (재) ...
- 간 제 호 즉시(해외이주여권 발급 용 ○일) 신청인 ① 성 명 법인은 법인명을 입력. ② 주민등록 등록번호 법인은 법인등록번호를 입력. ③ 전 화 번 호 ④ 주 소 또 는 거 소 ⑤ 증명서의사용목적 □ 대금수령 □ 해외이주 □ 기타() 해외이주여권 발급 용의 경우[해외이주 허가번호 제 호 해외이주 허 가 일 년 월 일 ※⑥ 증 명 서 제 출 처 ⑦ 증명서수량 부 국세징수법 제○조제○항의 규정에 의하여 ...
- 관계 본인의 인감증명서 발급 을 위 사람에게 위임합니다. 년 월 일 위 임 자:(인) 주민등록번호:주 소:동의서 앞 면의 인감신고자에 대한 인감증명서 발급 을 동의합니다. 년 월 일 법정 대리인:(인) 주민등록번호:관 ... 인감증명서를 발급 받고자 하는 경우에는 각각의 증명서식에 위임장 또는 동의서를 작성하여야 합니다. ○. 재외국민이 증명을 신청하는 경우에는 재외공관을 경유하여야 하며, 부동산권리이전용인 경우에는 관할 세무서를 경유하여야 합니다. ○. 법정대리인이 증명 ...