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민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] 건강기능 식품 기능성 원료 인정사항 변경 신청서 처리기간 ○일 신청인 대표자 업소명 영업허가/ 신고번호 제조업 수입업 업소 소재지 (전화번호) (Fax) 원료명 인정번호 변 경 내 용 변경 항목 변경 내용 변경 사유 변경 전 변경 후 건강기능 식품 기능성 원료 인정에 관한 규정 제○조의 규정에 의하여 ‘건강기능 식품 기능성 원료 인정서’의 내용을 상기와 같이 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

식품() 허가사항 변경 (허가신청서,신고서)[별지 제○호 서식]□ 허가신청서 식품 () 허가사항 변경 □ 신 고 서 처리기간 ○일 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 영업의 종류 ④ 허 가 번 호 ⑤ 영업소 명칭 ⑥ 소 재 지 전 화 번 호 ⑦ 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 영업자 성명(법인의 경우 그 대표자의 성명) 영업소의 명칭 또는 상호 영업소의 소재지 주요영업시설의 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

향정신성의약품취급자 허가(지정)사항 변경 신청서 [별지 제○호서식] □허가 향정신성의약품취급자 사항 변경 신청서 □지정 처리기간 허가:○일 지정:○일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소 명 칭 사무소소재지 변경 내용 허가(지정)사항 변경 하고자 하는 사항 변경 의 사유 비 고 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 □ ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- 제○호서식] □허가 향정신성의약품취급자 사항 변경 신청서 □지정 처리기간 허가:○일 지정:○일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소 명 칭 사무소소재지 변경 내용 허가(지정)사항 변경 하고자 하는 사항 변경 의 사유 비 고 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취 □ 허가사항 급자 의 변경 을 받고자 신청합니다. □지정사항 년 월 일 신청인 ○; ○; ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- (앞쪽) □ 허가신청서 식품() 허가사항 변경 □ 신 고 서 처리기간 뒷 쪽 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 영 업 의 종 류 ④ 허 가 번 호 ⑤ 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 영업자 성명(법인의 경우 그 대표자의 성명) 영업소의 명칭 또는 상호 영업소의 소재지 및 전화번호 주요영업시설의 변경 (개요 또는 평면도 별첨) (개요 또는 평면도 별첨) 변 경 사 유 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- □제조 한외마약 □제조 품목 허가사항 변경 허가신청서 처리기간 공정서에 실려있지 아니한품목:○일 공정서에 실려있는 품목:○일 신청인(대표자) 주민 등록 번호 제조소 또는 영업소 허 가 번 호 우편번호 소 재 지 업 소 명 품목 허가번호 제 품 명 변 경 내 용 변경 종별 허가된사항 변경 허가받고자 하는 사항 사 유 비 고 (가) 마약류관리에관한법률시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 마약류 □수입 □수출 □제조 한외마약 □제조 (나) 품목 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품판매업,의약품등제조업 허가사항 변경 허가신청서 [별지제○호서식] □ 의약품판매업 □ 의약품등제조업 허가사항 변경 허가 신청서 처 리 기 간 가.의약품 판매업: ○일 나.의약품등제조업:○일 신 청 인 제조(영업)소의 명 칭 전화번호 제조(영업)소의소재지 성 명 주민등록번호 변 경 내 용 항 목 허 가 받 은 사 항 변 경 허 가 신 청 사 항 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 의약품 등의 제조업 및 의약품판매업의 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

식품 영업 신고사항 변경 신청서 [별지제○호서식] 식품 영업신고사항 변경 신청서 처리기간 즉 시 신고인 ①성 명 ② ... 유 식품 위생법 제○조 제○항 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신고사항의 변경 을 신고합니다. ○년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류：영업신고증 수 수 료 식품 위생법시행 규칙제○조참조 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식] [별지제○호서식] □의약품판매업 허가사항 변경 허가 신청서 □의약품등제조업 처 리 기 간 가.의약품 ... 의약품판매업의 허가사항 의 변경 허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 식품 의약품안전청장 귀하 각 지방 식품 의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류:○. 허가증 ○. 근거서류 수 수 료 별표○참조

민원행정서식 > 보건복지부

품목제조보고사항 변경 보고서 [별지 제○호서식] 품목제조 변경 사항 변경 보고서 보고인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 영업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소 재 지 ⑥ 영업의 종류 ⑦영업허가번호 ⑧ 항목구분 변 경 전 변 경 후 ⑨ 제 품 명 ⑩ 주 원 료 ⑪ 변경 사유 식품 위생법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품 (식품 첨가물) 품목제조 보고사항을 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품등 제조(수입) 허가사항 변경 허가신청서 [별지제○호서식] □제조 의약품등 허가사항 변경 허가 신청서 □수입 처 리 기 간 가.공정서품목:○일 나.고시품목 또는 기허가품목:○일 다.안전성 ○;유효성에 대한 별도의 심사를 요하는 경우:가항 또는 나항 처리일에 ○일 추가 신 청 인 제조(영업)소의 명 칭 전화번호 제조(영업)소의소재지 성 명 주민등록번호 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

향정신성의약품 제조(수출입)품목 허가사항 변경 신청서 [별지 제○호의○서식] 향정신성의약품제조(수출입)품목 허가사항 변경 신청서 처리기간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목:○일 대표자 성명 주민등록번호 제조소 또는 영업소 취급자허가번호 우편번호 소 재 지 명 칭 품목 허가번호 제품명 변 경 내 용 변경 종별 기 허가사항 변경 하고자 하는 사항 사 유 비 고 향정신성의약품관리법 시행규칙 제○조의○ 및 제○조의○의 규정에 의하여 향정신성의약품 제조(수출입)품목 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- □ 수 입 품목 허가사항 변경 허가신청서 처리기간 가. 공정서품목:○일 나. 고시품목 또는 기허가품목:○일 다. 안전성 ○;유효성에 대한 별도의 심사를 요하는 경우:가항 또는 나항 처리일에 ○일 추가 신 청 인 제조(영업)소의 명칭 전화번호 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 변경 신청제품명 변 경 내 용 항 목 허가받은사항 변경 허가신청사항 사 유 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등 제조(수입)품목 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- [별지 제○호의○서식] 향정신성의약품제조(수출입)품목 허가사항 변경 신청서 처리기간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목:○일 대표자 성명 주민등록번호 제조소 또는 영업소 취급자허가번호 우편번호 소 재 지 명 칭 품목 허가번호 제품명 변 경 내 용 변경 종별 기 허가사항 변경 하고자 하는 사항 사 유 비 고 향정신성의약품관리법 시행규칙 제○조의○ 및 제○조의○의 규정에 의하여 향정신성의약품 제조(수출입)품목 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획 변경 승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦임상시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원 및 소재지 (수입 또는 제조공정 전부 위탁의 경우) ⑪ 변경 항목 ⑫승인받은 사항 ⑬ 변경 하려는 사항 「의료기기법」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 의료기기 임상시험계획 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

마약 수입(제조,제제,소분,한외마약제제) 품목 허가사항 변경 신청서 [별지 제○호서식] □수입 □제조 □제제 마약 품목 허가사항 변경 신청서 □소분 □한외마약제제 처리기간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목 :○일 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면 허 종 별 제 조 소 또는 영 업 소 소재지 우편번호 명 칭 품 목 허 가 번 호 제 품 명 변 경 내 용 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

식품()영업 허가신청서 식품()영업 허가신청서 ※신청안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 신청안내참조 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화)④ 명 칭(상호) ⑤ 영업의 종류 ⑥ 소 재 지 (전화) 식품 위생법 제○조 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 구 비 서 류 ○. 시설배치도 ○부 ○. 제조 ○;가공하고자 하는 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- □제조 □제제 마약 품목 허가사항 변경 신청서 □소분 □한외마약제제 처리기간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목 :○일 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면 허 종 별 제 조 소 또는 영 업 소 소재지 우편번호 명 칭 품 목 허 가 번 호 제 품 명 변 경 내 용 변경 종별 기 허가사항 변경 하고자하는사항 사 유 비 고 □수입 □제조 마약법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 마약 □제제 □소분 □한외마약제제품목 ...

민원행정서식 > 보건복지부

- 경 사 유 식품 위생법상 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품 (식품 첨가물) 품목제조 보고사항을 변경 하고자 보고합니다. 연월일 신고인 (서명 또는 인) 보건복지부장관 특별시장 광역시장 귀하 도지사 시장 ○;군수 ○;구청장 ※구비서류 품목제조보고서사본 (품목제조보고의 변경 보고서는 늦어도제품생산개시후 ○일이내 에 제출하여야 합니다.) ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○ 승인 (일반용지 ○g/㎡)...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- [별지제○호서식] □제조 의약품등 허가사항 변경 신청서 □수입 처 리 기 간 가. 공정서품목:○일 나. 고시품목 또는 기허가품목:○일 다. 안전성 ○;유효성에 대한 별도의 심사를 요하는 경우:가항 또는 나항 처리일에 ○일 추가 신 청 인 제조(영업)소의 명 칭 전화번호 제조(영업)소의소재지 성 명 주민등록번호 변경 신청제품명 변 경 내 용 항 목 허 가 받 은 사 항 변 경 허 가 신 청 사 항 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조(수입)품목 ...