○ 재심사청구서○ [별지 제○호서식] 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)대리인 또는 선정대표자 ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소 (전화 :)피청구인 ⑦원처분청 원 처 분 내 용 ⑧원처분일 ○...⑨원처분을 안날 ○...⑩처분내용 원처분의 고지유무 ⑪결정한 심사관명 선정대표자...
○ 재심사청구서○ 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (대리인) ①성 명 (상 호) ②주민등록번호 ③근로자와의 관계 ④주 소 □□□ □□□ ☎ 결정을 받은자 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 □□□ □□□ ☎ 근로자 ⑧성 명 ⑨주 민 등 록 번 호 ⑩사업장명 ⑪사 업 장 소 재 지 ⑫자와의...
재심사청구서(요양불승인처분취소심판청구서) [서식예 ○] 요양불승인처분취소심판청구서 (앞 면) 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (대리인) ①성 명 (상 호) ○ ○ ○ ②주민등록번호 ○ ○ ③근로자와의 관계 본 인 ④주 소 □□□ □□□ ☎ ○ ○ ○ ○도 ○시 ○동 ○번지 결정을 받은자 ⑤성 명 ○ ○ ○ ⑥ )...
[별지 제○호서식] 재심사 청구서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호:)대리인 또는 선정대표자 ④ 성 명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 주 소 (전화번호:)피청구인 ⑦ 원처분청 원처분 내용 ⑧ 원처분일 ○...⑨ 원처분을 안 날 ○...⑩ 처분내용 원처분의 고지유무 ⑪ 결정한 심사관명 ⑫ 결⑤...
인사위원회 심의결과 통보 발신번호:인사위 제 ○ 호 수 신:제 목: 인사위원회 심의 결과통보 인사위원회의 심의 결과를 아래와 같이 통보합니다. 아래의 처분에 불복 시 귀하는 아래의 결정을 번복할 만한 사실을 입증하여 징계결정 통지 일부터 ○일 이내에 재심을 청구할 수 있습니다. ♣ 아 래 ♣ ○. 인적사항 및 징계내용....
박사학위논문계획서 심사지연 경위서 박사학위논문계획서 심사지연 경위서 담 당 학과장/ 전공책임교수 총 장 성 명 입 학 일 년 월 일 소 속 학과 전공 학 번 휴 학 ~ ~ 휴학사유 심 사 일 년 월 일 재심사일(해당자) 년 월 일 심사 지연사유(으로 작성) 박사과정 제○조제○항에 따라 위와 같이 박사학위논문계획서 심사 지...
의약품취급자지정신청서 [별지제○호서식] 의약품취급자지정신청서 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주소(소재지) ④ 상호(회사명) 취 급 자 ⑤ 성 명 ⑥ 주 소 ⑦ 영업소의명칭(상호) 약사법 부칙 제○조의 규정에 의하여 의약품 취급자의 지정을 신청합니다. 년 월 일 위 신청인 ○; ○; ○ ○ 보건소장 귀하
이의신청서(이행권고결정에대한) [서식예 ○] 이행권고결정에 대한 이의신청서 이행권고결정에 대한 이의신청서 사 건 ○가소○ 대여금청구 원 고 ○ 피 고 ◇◇◇ 위 사건에 관하여 피고는 ○. ○. ○. 이행권고결정을 송달 받았으나 다음과 같은 이유로 이의신청을 합니다. 이 의 사 유 ○. ○. ○. ○. ○. 위 피고 ◇◇◇피...
[별지제○호서식] [별지제○호서식] 의약품취급자지정신청서 신 청 인 ∩ 대 리 인 ∪ ① 성 명 ②주민등록호 ③ 주 소 ④신청인(대리인)의 해 당 자 격 취 급 자 ⑤ 성 명 ⑥ 주 소 (영업소소재지) ⑦ 영업소의 명칭 (상 호) 약사법 부칙 제○조의 규정에 의하여 의약품 취급자의 지정을 신청합니다. 년 월 일 위 신청인당...
(재심,재확인,재분류)신체검사신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 쪽) 보훈번호 □재 심 ─┐ □재확인 ─┤ □재분류 ─┘ 신체검사신청서 처리기간 ○ 일 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 전공상등 확인상이처 신체검사 결 과 최 초 신 체 검 사 최 종 신 체 검 사 검 사 일 검 사 일 종 합─┘...
目 次 [별지 제○호서식] < 개정.○.○.○ > (앞 쪽) 등록번호 □재 심 장애등급판정신청서 □재분류 처리기간 ○ 일 성 명 주민등록번호 주 소 (☎)후유의증 또는 후유증 ○세질병명 장애등급 판 정 최 초 장 애 등 급 최 종 장 애 등 급 판정연월일...판정연월일...종합판정 등 급 도 장애 종합판정 등록번호...
이의신청서(조정에갈음하는결정에대한원고) [서식예 ○] 조정에 갈음하는 결정에 대한 이의신청(원고) 이 의 신 청 서 사 건 ○머○(○가단○) 손해배상(자) 원 고 ○ 외○ 피 고 ◇◇버스주식회사 위 사건에 관하여 ○. ○. ○.자 조정에 갈음하는 결정정본이 ○. ○. ○. 원고들에게 송달되었으나, 원고들은 위 결정에 불복해배상(자)...