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생활서식 > 기타생활서식

의무기록 사본 발급 위임장 의무기록 사본 발급 위임장 위임하는 사 람 성 명 OOO 주민등록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OOO 위임받는 사 람 성 명 OOO 주민등록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OOO 위임내용 위임사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 의무기록 사본 발급 을 위와 같이 위임합니다. ○OO.O.O.위임하는 사람 OOO (인) 구비서류:인감증명서 유 의 사 항 다른 사람의 인장 도용 등에 의해 허위로 위임장을 작성하여 신청하는 경우에는 형법 제○조와 제○조의 규정에 의하여 사문서 위. 변조 죄로 ○년 이하의 징역에 처하게 됩니다....

회사서식 > 관리

진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위 임 인 성명 주민등록번호 주소 수 임 인 성명 주민등록번호 주소 위임내용 위임사유 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급 을 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임인 (인) 구비서류:인감 유의사항:다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장을 작성하여 신청하는 경우에는 형법 제○조와 제○조의 규정에 의하여 사문서 위 ○;변조죄로 ○년이하의 징역에 처하게 됩니다....

부서별서식 > 총무

진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임내용 위임사유 관계 의료법 제 ○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급 을 위와 같이 위임합 니다. 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류:인감증명서 <유의사항> 다른 사람의 인장 도용들에 의해 허위로 위임장을 작성하여 신청하는 경우에는 형법 제○조와 제 ○조의 규정에 의하여 사문서 위,변조죄로 ○년이하의 징역에 처하게 됩니다....

법률서식 > 기타

진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임내용 사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급 을 위와 같이 위임합니다. ○ 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류:인감증명서 ■위임장의 도장은 인감증명서의 도장과 반드시 일치해야 합니다. 유의사항 다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장을 작성하여 신청하는 경우 에는 형법 제○조와 제○조의 규정에 의하여 사문서 위, 변조죄로 ○년 이하의 징역에 처하게 됩니다....

생활서식 > 기타생활서식

필름 사본 발급 위임장(병원) 필름 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 위임 받는 사람 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 위임내용 위임사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 ...

생활서식 > 기타생활서식

진료기록 사본 발급 위임장 [견본양식] 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 위임 받는 사람 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 위임내용 위임사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 ...

민원행정서식 > 기타정부서식

- 포함 된 것으로 발급)○ 법인의 경우에 한하며, 발급 일자가 접수일 이전 ○개월 이내일 것. ○ 본사, 사업장 이전 등으로 등기부가 폐쇄된 경우 동 폐쇄등기부등본도 제출 ○ 사업자등록증 사본 (개인 및 법인) 포함 관할 지방법원등기과 또는 등기소에서 발급 (폐쇄등기부등본은 폐쇄당시의 등기과 또는 등기소) 부동산등기부등본 (말소사항 포함 된 것으로 ...

민원행정서식 > 건설교통부

○ 확인서(자격,면허증 사본 확인원 발급 신청안내) 확 인 서 면허종류： 면허번호： 성 명： 위 사람의 별첨 면허증 사본 은 원본과 틀림없음을 확인함 첨 부：면허증 사본 ○매 ○OO 년 O 월 O 일 확인자 구 청 장 ○; ○; 사 무 명 자격 ○;면허증 사본 확인원 발급 신청 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 민원봉사과 시건설행정과 건설교통부 사무 내용 해외취업하고자 하는자가 면허증 ...

민원행정서식 > 농림부

동물용의약품등 수입자확인증 발급 신청서 <○번> 동물용의약품등 수입자확인증 발급 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①대표자성명 ② 주민등록번호 ③업 체 명 소 재 지 ④본 사 ⑤제조소 ⑥ 업 종 구 분 ⑦ 타업무겸업여부 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의약품 등의 수입자 확인증의 발급 을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 농 림 부 장 관 귀하 수 수 료 구 비 서 류 없 음 ○. 대외무역법에 의한 무역업등록증 ...

민원행정서식 > 민원

- 열람 및 등본 발급 위임장 농지원부 열람 및 등본 발급 위임장 신 청 내 용 농지원부 등본()통 발급 용도 위임 하는 사람 성 명 주민등록 번 호 세대주 주 소 (전화번호 :)위임 받은 사람 성 명 주민등록 번 호 (전화번호 :)공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임하는 사람 (인) ※ 이 위임장에 의하여 농지원부의 열람 또는 등본 ...

민원행정서식 > 공통민원

농지원부 발급 위임장 농지원부 열람 및 등본 발급 위임장 신 청 내 용 농지원부 등본()통 발급 용도 위임 하는 사람 성 명 O O ... 등본 발급 을 신청하는 경우에는 위임한 자의 성명, 주민등록번호, 세대주성명 및 주소를 정확히 기재하여야 하며, 이 경우 담당공무원은 기재사항을 확인하기 위하여 해당자의 주민등록증(사본 )의 제시를 요구할 수 있습니다. 유 의 사 항 다른 사람의 서명 또는 인장의 도용 등으로 허위의 위임장을 작성하여 신청하는 경우에는 형법 제○조 내지 ○조의○의 규정에 의하여 ○년 이하의 징역 또는 ○천만원이하의 벌금형을 받게 됩니다. ○ ○민 ○. ○. ○ 승인 ○㎜×○㎜ 신문용지 ○g/㎡...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

- 포함 된 것으로 발급)○ 법인의 경우에 한하며, 발급 일자가 접수일 이전 ○개월 이내일 것. ○ 본사, 사업장 이전 등으로 등기부가 폐쇄된 경우 동 폐쇄등기부등본도 제출 ○ 사업자등록증 사본 (개인 및 법인) 포함 관할 지방법원등기과 또는 등기소에서 발급 (폐쇄등기부등본은 폐쇄당시의 등기과 또는 등기소) 부동산등기부등본 (말소사항 포함 된 것으로 ...

민원행정서식 > 기타정부서식

- 포함 된 것으로 발급)○ 법인의 경우에 한하며, 발급 일자가 접수일 이전 ○개월 이내일 것. ○ 본사, 사업장 이전 등으로 등기부가 폐쇄된 경우 동 폐쇄등기부등본도 제출 ○ 사업자등록증 사본 (개인 및 법인) 포함 관할 지방법원등기과 또는 등기소에서 발급 (폐쇄등기부등본은 폐쇄당시의 등기과 또는 등기소) 부동산등기부등본 (말소사항 포함 된 것으로 ...

민원행정서식 > 산림청

영림기술자자격증 발급 (신규.재) 발급 신청서 영림기술자자격증 발급 (신규 ○;재) 발급 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ～ ③ 주 소 (전화번호:)산림법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조 및 제○조의○의 규정에 의하여 영림기술자자격증(신규 ○;재) 발급 을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서울특별시장 광 역 시 장 귀하 도 지 사 수수료 구비서류 없 음 ○. 국가기술자격증 ...

민원행정서식 > 공통민원

목구조기술자자격증 발급 신청서 목구조기술자자격증 발급 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성명(한자)() ②주민등록번호 ～ ③현 주 소 (전화:)④직 업 ⑤근무처 (전화:)신청내역 ⑥ 구 분 ⑦재 발급 ○;갱신사유 신규 ○;재 발급 ○;갱신 발급 내역 (갱 신, 재교부시) ⑧ 발급 번호 ⑨발 급 일 자...⑩발 급 기 관 산림법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 목구조기술자자격증(신규 ○;재 ○;갱신) ...

민원행정서식 > 법무부

외국인의 부동산등기용 등록증명서 발급 신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 외국인의 부동산등기용 등록증명서 발급 신청서 처리기간 즉 시 등록번호 증 명 대 상 자 ①성 명 ②국 적 ③성별 ④생년월일 ⑤주 소 ⑥등기할부동산의표시 ⑦등기하고자하는권리 ⑧증명신청부수 부동산등기법 제○조의○ 및 법인아닌사단ㆍ재단및외국인의부동산등기용 등록번호부여절차에관한규정 제○조의 규정에 의하여 부동산등기용등록증명서의 ...

교육서식 > 교육행정

계산서 발급 신청서 계산서 발급 신청서 결 재 담 당 팀 장 처 ... 계산서 발급 신청서를 제출합니다. ▶ 지원기관으로부터 사업자등록증 사본 을 받아 사업자등록내역을 기재하여 주시기 바람. ※ 첨 부:사업자등록증 사본 ○부 ○OO 년 O 월 O 일 연구책임자 ○ ○ ○ (인) ○대학교 총장 귀하

교육서식 > 교육행정

계산서 발급 신청서 결 재 담당자 부서장 기관장 일자 계산서 발급 신청서 학교 과제번호 ※ 소속연구소 총괄과제책임자 소 ... 계산서 발급 이 불가능함(관리기관에서 등록 후 기재할 것). ※ 연구비 입금 예정은 차수별 금액 전체를 기재할 것. 계산서 기재사항 책 번 호 권 호 (연구처에서 기재함) 사업자등록번호 (○단위 자리수임) 상 호(법인명) O O O O 성 명(대표자) O O O 사 업 장 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 업 태 종 목 작성(...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

수입자확인증 발급 신청서 [별지 제○호 서식] 수입자확인증 발급 신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명 칭 무역등록번호 영업소의 소재지 전 화 번 호 창 고 의 소재지 성 명 주민등록번호 수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 본적지(호주) 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와같이 의약품 등의 수입을 위한 수입자확인증의 ...

건설서식 > 노무/인원관리

건설기술자경력수첩 발급 (갱신,재 발급 )신청서 [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> 건설기술자경력수첩 발급 (갱신 ○;재 발급 )신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 발 ... 경력수첩의 발급 (갱신 ○;재 발급 )을 신청합니다. ○OO년 O월 O일 신청인 O O O (서명 또는 인) 한국건설기술인협회 귀하 ※구비서류(대리인이 신청할 경우) ○.본인의 위임장 ○부. ○.대리인의 주민등록등본 ...