안전기준 초과승차(적재), 차로폭초과차 통행 허가신청서 [별지 제○호서식] (제○조 ○;제○조의○) □ 안전기준 초과승차 □ 안전기준 초과적재 허 가 신 청 서 □ 차로폭초과차 통행 처리기간 즉 시 신 청 인 성 명 주민등록번호 ~ 주 소 (전화) 운 전 면 허 종 호 자 동 차 종 류 ○; 승용 ○; 승합 ○; 화물 ○; 특수 ○; 건설기계 □ 기타 등록시 ○;도 번 호 초과 내용 적재 용량 길 이 : ㎝ + 초과 ㎝ 총 ㎝ 너 비 : ㎝ + 초과 ㎝ 총 ㎝ 높 이 : ㎝ + 초과 ㎝ 총 ㎝ 적재중량 적재정량 : ㎏ + 초과 ㎏ 총 ㎏ 승차인원 승차정원 : 명 + 초과 명 총 명 차의 너비 총 ㎝ ( 차로폭보다 ㎝ 초과) 운 행 기 간 . . . 부터 . . . 까지 ( 일간) 운 행 구 간 출 발 지 경 유 지 목 적 지 도로교통법 제○조제○항 또는 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명 또는 인 ○; ○; 경 찰 ...서 장 귀 하 구 비 서 류 자동차등록증 사본 ○부 수수료 없음 ○ ○ 민 ○㎜ × ○㎜ ‘○. ○. ○. 승인 (신문용지 ○g/㎡)
서 식 명 : 안전기준초과승차(적재),차로폭초과차통행허가신청서
카테고리 :민원행정서식
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경찰청
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서식조회 : 19
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문서번호 : D51-8A-76986